Рассказывала не так давно этот эпизод подруге, и подумала, что, может быть, это будет интересно услышать еще кому-нибудь. Возможно даже, что кто-то найдет здесь для себя совет.

Когда эти события имели место, мне было около 13и.

Я была очень впечатлительным и, главное, внушаемым ребенком. Со временем это немного сгладилось, но тогда чужое мнение в любой ситуации воспринималось как истина в последней инстанции, а собственный взгляд или уколы разума в совокупности с, порой, интуицией, мол, неверно это, что-то здесь не так, подумай, — списывались на собственную неосведомленность, неопытность, глупость. Мама же моя была очень, м-м, религиозным человеком. В общем-то, и верующим тоже, но довольно своеобразно. И очень мнительным и опасливым.

Как любому родителю, ей не нравилось, что ее чадо много времени проводит за компьтерными играми, тем паче, что была там всякая магия, колдунство, боги местного розлива и прочая опасная ересь и вообще — непотребства. И вот, прочла она как-то в Интернете ужасающую историю, как молодой геймер продал душу аж самому дьяволу. Как? А вот, игрался в игрушку, как раз в компьютере, проходил квест — и в разговоре главного героя с чудищем с низов ихнего пантеона на вопрос «продашь мне душу, смерд, ради ХХХ, цели своей?!» ответил положительно. И вроде бы как герой должен был лишиться 21 байта, души, то есть, а лишился игрок. Вот так, завершила мама, словно бы между прочим, диавол и обманывает: обращается к людям через посредние вещи, а люди — себя лишаются и, раз и навсегда, возможности адских мук избегнуть.

Посеяла мама зерно, и не знала, во что оно у уже тогда нестабильной психически дочки вырастет. А выросло вот что.

Уже к тому моменту я мыла руки обязательно от 4х до 5и раз подряд: намыливала, смывала, намыливала, смывала — казалось, что руки все еще грязные после улицы, надо помыть тщательней. Если пропускала участок кожи — намыливала потом отдельно его, ополаскивала, и потом еще раз, контрольный, — полностью обе кисти. Мамины же слова вызвали мучительные сомнения — если парень продал душу, когда условием согласия как бы считался выбор определенного варианта в игровом диалоге, то почему любое действие не может быть под вопросом? Вдруг, наметила я щас попу опустить на скамеечку, а Нечистый загадал: не сядет она туда — душа при ней останется, а сядет — так мне, значит, отдаст. И стали у меня появляться мысли, пока только время от времени, как идея стало загораться условие: «сделаешь это — отдашь душу!» Сразу оговорюсь, никаких слуховых галлюцинаций или ощущения, будто мысли в голову «кто-то вкладывает» не было; это было именно как внезапно возникающее сомнение-идея, определенно лично мое, но появлялось оно в голове вследствие воли дьявола (тут сторонние рассуждения о том, являются ли действия, решения и измышления человека его личной волей, или исключительно следствием вмешательства той или иной стороны). Я боялась — веря в бога (скорее по маминым уверениям, что он, собственно, есть, нежели по личным убеждениям), а, значит, в рай и ад, куда мне светило попасть на бесконечные мучения, если не остеречься, я, сама не зная того, потакала болезни.

Со временем идея-условие стала появляться все чаще: за день около раз трех минимум. Чаще всего я была вынуждена расставлять вещи «идеально». То есть, предмет должен занять определенное положение, иначе я как бы даю согласие на передачу своей души. И вот, кидаю я пачку салфеток или ставлю кружку, без задней мысли, отвожу пустую уже руку и тут: «а вот если не сделаешь так-то…» Чаще всего это возникало, когда я опаздывала или намеревалась сделать что-то безотлагательное. Вместо этого же оставалась стоять и поправлять предмет: на сантиметр влево, потом на миллиметр вправо, так как промахнулась с позицией, потом еще чуть-чуть влево… А, «от» меня отъехал, пока в стороны двигала — надо исправить… Доходило до того, что предмет этот я уже тупо трогала — как бы, сдвигала на сотые миллиметра, и тоже в разные стороны, потому что казалось, что «ну вот еще чуть-чуть вот так». Это очень изматывало, брало много времени и просто надоедало, хотелось все бросить и пойти уже дальше по делам — а вот хрен тебе, стой и делай, иначе не видать тебе рая. В конечном счете хотелось просто уже расплакаться от бессилия — предмет ну никак не хотел занимать требуемое положение. Да и бог уже с ним, с раем, лишь бы в ад не попасть, чертова тетрадь, ложись уже, как надо!

Иногда я в сердцах мысленно восклицала: «бред это все!» насильно обрывала себя и уходила, но через короткое время сомнения опять брали верх, и… я возвращалась.

Примерно в это же время (наверное потому, что болезни был «дан ход») я начала, как бы это назвать, щелкать горлом. Можете сжать глотку так, чтобы воздух не проходил? Вот когда делаешь это в горизонтальном положении, причем быстро и резко, случается такой мерзкий влажный цокающий звук. Обнаружилось это совершенно случайно, уже и не помню, как. Меня тогда очень раздражил этот звук, и я попыталась сделать это движение так, чтобы звука не было, как бы наперекор. Никаких сторонних идей не возникало — просто очень бесил этот звук, хотелось от него избавиться, чтобы сомкнуть стенки можно было без него, чтобы было «как правильно, как идеально», как я сама для себя установила (пусть читатель запомнит этот момент)!

На 1 удачную попытку приходилось попыток 20 неудачных. Когда же получалось, начинало казаться, что я недостаточно сильно сжала горло, и только лишь поэтому звук исчез, а не потому, что мое горло избавилось от него — значит, надо добиться этого, сильней сжав стенки. Знаете еще это неприятное чувство, когда после прикосновения остается фантомное ощущение, будто кожи все еще что-то касается? Как это убрать? Провести по этому месту рукой. К чему я: если я сжимала глотку слишком сильно, появлялось ровнехонько это ощущение. А это значит… Да, это значит, надо опять его стиснуть. Черт, опять щелчок…

В итоге валялась я так минут 20, а то и больше, в попытках сделать «идеально». Это тоже очень изматывало — еще бы, уже давно пора спать, до утреннего подъема всего ничего, за которое надо выспаться, а тут эта ерунда мешает, и вот ведь еще какая фишка: делаю — раздражает, потому что ну задолбало уже, не делаю — досаждает гадкое чувство, что что-то не так, что что-то не доделано.

Надо сказать, что вот это самое «идеально» присутствовало всегда, только в разных вариациях: начатое дело (книга, мытье посуды, вязание, фраза) надо обязательно окончить, причем до самого конца (прочесть все примечания в конце и информацию от издательства, выставить посуду, как она стоит всегда, обрезать опять-таки «идеально» нитки и «идеально» спрятать конец, и выпрямить замявшуюся в процессе салфетку, окончить мысль); некоторые действия делать строго так, как мне, казалось, имеет смысл (введенный именно от руки запрос в поисковик — упражняться в скорости набора; одинаковый размер петель — чтобы приучить руки сразу красиво вязать; сложить одежду — довести до уровня привычки аккуратность; грамотное письмо — ну, тут ясно); привлекала математика и логика строгостью, линейностью правил. Такая завершенность дарила приятное чувство удовлетворения и «правильности», опять-таки «идеальности» содеянного. Но никогда это не досаждало, по крайней мере, столь сильно.

И вот, спустя год мучений, сомнений и страхов, решила я с этим бороться. О том, что это-таки болезнь, не знала ни я сама, ни мама, которой все же не выдержала, и пожаловалась (часть про горло опустила, так как не хотелось услышать, что это глупость). Мама беспокоилась; полагаю, больше из-за влияния того-кого-нельзя-называть на дочь, нежели из-за странности происходящего. А как бороться? Особенно если так тянет, если так бесит незавершенность, если светит ад? Но логика уже давно подсказывала: бред это все, не станет дьявол такой мелочевкой заниматься, слишком шаток перед богом аргумент «она все же (не-)сделала», тем более, что именно согласия-то я не давала; а с щелчками так и вовсе ерунда — просто перестать это делать, и все. Как с привычкой воевать. Одергивать себя, а там уж подсознание и пообвыкнет к новому порядку вещей.

Рассудив так, я стала следовать принятому решению. Все поползновения сделать это дурацкое «идеально», те из них, которые дергают и вытягивают силы, не дают отвлечься и забить, раздражают своей неисполненностью — полностью пресекались, а негативные эмоции и идеи игнорировались. А что? Это привычка — с ними обычно так и происходит. В далеком детстве постоянно грызла ногти, уже не задумываясь, машинально, но только стала переводить внимание на другие вещи, как спустя пару недель это ушло само собой. И в этот раз так же будет.

В случае с «душой» — наперекор «условию» совершала или нет то или иное действие с мысленным «криком»: «нет, я не согласна!», на котором сосредотачивала все внимание, а затем сразу переводила мысли на что-то стороннее.

Со временем, около чуть меньше года, все ушло. Правда, я приобрела привычку совершать разные действия с вышеозначенной фразой в голове, но и от нее вскоре избавилась.

Спустя много лет я узнала, чем являлась моя «привычка» и мешающая жить идея. Благо, к этому времени все было позади, и помощь со стороны специалиста уже не требовалась. Требовалась, правда, но уже совершенно по другой причине.

К слову сказать, приятное ощущение, когда делаю что-то по «правильно» по правилам из детства, все еще посещает и сейчас, да и рецидивы случаются, правда, только с горлом (мировоззрение давно изменила), но пресекать это уже получается вообще не напрягаясь. Иногда, правда, если случается что-то очень тревожное, из ряда вон — не могу себя пересилить. Но тут уже из двух зол меньшее: тревога и сильный страх или разок дать послабление, которое в дальнейшем, когда ситуация приходит в норму, никак не отражается.

А, да. Мыть руки по пять раз я тоже перестала тогда же, в детстве: сочла, что это большая трата денег — жажда экономии пересилила.

Здравствуйте!
Меня зовут Дмитрий Комаров. Я занимаюсь частной психотерапией тревожных расстройств в Москве.
Моя специализация — лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и панических атак. Данные состояния, с одной стороны имеют склонность к затяжному течению в случае отсутствия адекватного лечения, с другой стороны — хорошо поддаются психотерапевтической коррекции. При этом с ними возможно справляться самостоятельно, овладев определенными навыками работы со своим сознанием и мыслями. Поэтому моя задача — в процессе психотерапии обучить Вас методам предотвращения панических приступов и навязчивостей. Такой метод работы, когда клиент начинает уничтожать свои страхи самостоятельно, позволяет значительно сократить продолжительность лечение вплоть до нескольких недель.

• Мои основные принципы работы: внимательное отношение к клиенту, полная конфиденциальность, упор на нелекарственные методы лечения.

Первый шаг к освобождению от болезни — это обращение за квалифицированной помощью к специалисту узкого профиля.

В чем заключается лечение тревоги?

Под словом «лечение» я подразумеваю именно психотерапию, то есть нелекарственный способ облегчения Вашего состояния. Вам могут быть назначены какие-то препараты, но приём лекарств — это лишь ДОПОЛНЕНИЕ к психотерапии. Ни панические атаки, ни ОКР, ни социальная фобия, ни депрессия не могут быть вылечены сугубо фармакологическими методами.

Физиологические процессы в мозге устроены таким образом, что положительный эффект лекарственных препаратов реализуется только во время их приема. К сожалению, значительная часть пациентов испытывают рецидивы болезни после отмены препаратов.

Что представляет собой психотерапия?

Терапия состоит из нескольких элементов, каждый из которых обладает целебным эффектом:

1) Собственно разговор. Для любого человека, чьё сознание переполнено беспокойством и сомнениями, возможность рассказать о своих переживаниях даёт значительное облегчение. Когда Вы облекаете тревгу в слова, часть тревоги покидает Вас. Возможность свободно говорить о своих проблемах особенно важна для людей, страдающих ОКР (в частности с навязчивостями насильственного или сексуального содержания). Вы можете быть уверены, что любые Ваши мысли будут приняты мной без осуждения и с полным пониманием.

2) Второе составляющее психотерапии — это разъяснение механизма появления страха и навязчивых мыслей. Для человека, находящегося в эпицентре паники, самостоятельно понять, чего он на самом деле боится, откуда берется страх, и действительно ли он реален, — очень сложно.
Зная законы физиологии тревоги и принципы работы психики, я разъясню Вам, почему возникает чувство нехватки воздуха, возможно ли «сойти с ума» от страха, реально ли упасть в обморок, опасно ли частое сердцебиение и повышение давления. Для успешной борьбы с обсессивно-компульсивным расстройством, человеку необходимо получить разъяснения о том, возможно ли предотвратить появление навязчивых мыслей, помогают ли ритуалы справиться с болезнью и как влияют на ОКР регулярные попытки получить разубеждение от родственников.

3) На определенном этапе терапии необходимым становится третье составляющее — поведенческие задания. Ведь одно дело получить от врача заверение в том, что от паники умереть невозможно, а другое — убедиться в этом на собственном опыте. Заверения о безопасности неприятных ощущений в теле можно получать бесконечное количество раз, но всё равно продолжать сомневаться и бояться. Для того, чтобы обрести убежденность в этих знаниях, рано или поздно необходимо будет начать целенаправленно погружать себя в ситуации, провоцирующие страх.

Рубрики : Последние статьи, Психология

Каждое новое столетие ставит человечеству условия, к которым оно не было готово: Первая и Вторая мировые войны поразили мир своей невиданной жестокостью и сломали психику целым поколениям, а относительно стабильный XXI обрушился на нас ежедневной изменчивостью реальности. Находясь в так называемом информационном обществе, мы ежедневно получаем потоки информации самого разного, порой полярного содержания, вынуждены осваивать новые программы и технику, регулярно повышать квалификацию, чтобы сохранить источник дохода, переосмысливать общественные процессы и самое главное — смириться с абсолютной нестабильностью повседневности.

Требования, которые нам предъявляет современность, затрагивают огромное количество психических ресурсов. Между тем, потребность в стабильности по-прежнему остается для нас одной из базовых. Реальность ускоряется, и в этих непростых условиях все больше людей прибегает к так называемому «магическому мышлению». Его суть заключается в том, что человек начинает думать, что его мысли, действия или слова оказывают определенное воздействие на окружающую его реальность.

Стоит заметить, что исследованием этого явления занимался еще Иван Петрович Павлов, который изучал склонность человека к попытке запрограммировать окружающую действительность.

Как отмечают современные специалисты, такая привычка может перерасти в зависимость, и в этом случае все свои победы и поражения личность станет объяснять тем, что «нагрубил кому-то в общественном транспорте», «не занял другу денег», «не стал выслушивать надоевшего ему товарища» и т.д. Варианты «магических действий» глубоко индивидуальны и разнообразны.

Кроме того, по мнению доктора социологических наук В.С. Свечникова и соискателя кафедры «Культурология» СГТУ Л.Н. Чевтаевой, мифы о магии устойчиво внедрены в коллективное бессознательное. Они отмечают:

Здравомыслящие граждане России, бизнесмены, политики, врачи, ученые понимают, что любые таинственные явления всегда интересуют массы и являются почвой для различного рода спекуляций.

Особенно это было заметно в 90-е гг. В период абсолютной нестабильности люди с особым рвением обращались к всевозможным магам, гадалкам и экстрасенсам. На протяжении этого времени, а в последствии и в 2000-х гг. телевидение, радио и прочие СМИ поддерживали интерес масс ко всему «таинственному»: особой популярностью пользовались передачи А. Кашпировского, шоу с экстрасенсами, звонки в студию к «магам», «разрешающим» на расстоянии любые проблемы — от алкоголизма мужа до серьёзных заболеваний.

В связи с этим Российская академия наук даже создала специальную Комиссию по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований.

При этом интересно, что многие понимают алогичность «магического мышления» и высказываются против такого метода контроля реальности. Однако проведенное в Великобритании психологом Е. Субботским исследование показало обратное. Один из экспериментов описывается так:

Взрослых испытуемых просили вообразить их будущую жизнь. После этого им пытались внушить, что а) наложенное на их будущую жизнь магическое заклинание изменит эту жизнь к лучшему или худшему (мифическое внушение), и б) изменение чисел на экране компьютера изменит их будущую жизнь к лучшему или худшему (обычное внушение). Все испытуемые отрицали, что изменение цифр на экране компьютера может повлиять на их будущую жизнь, однако в своих действиях они продемонстрировали веру в эту возможность.

Таким образом, можно сказать, что психически здоровые люди осознают нелепость «магических заклинаний», однако глубоко заложенное в бессознательном иррациональное зерно, в некоторых случаях связанное с детской травмой, а также с культурой (сказками, мифами, сказаниями, поговорками и местными суевериями) мешает им мыслить рационально и значительно повышает уровень тревоги.

Именно этим и опасно «магическое мышление». Получая иллюзию контроля над миром, человек начинает стремиться к «абсолютному всемогуществу» и старается запрограммировать неконтролируемое. В тех случаях, когда его действия совпадают с получением ожидаемого результата, он все больше верит в то, что нашел «волшебный способ» контроля окружающей среды. В обратном случае — винит себя за якобы «неправильные» мысли или действия.

Привычка мыслить «магически» чревата тем, что, казалось бы, безобидные действия довольно быстро прогрессируют в реальное психическое заболевание — обсессивно-компульсивное расстройство (далее – ОКР), принося личности тяжелые, порой невыносимые страдания.

ОКР представляет собой навязчивое состояние, которое характеризуется обсессиями и компульсиями, где обсессия является некой настойчивой, сильно пугающей или неприятной мыслью, приходящей в голову больного помимо его воли, а компульсия — особенным, глубоко индивидуальным ритуалом, который помогает временно избавиться от навязчивых мыслей.

Таким образом, сознание личности с разной степенью частоты посещают фобические, иногда отвратительные, несвойственные индивиду мысли. Среди самых распространённых — страх заразиться опасной, неизлечимой болезнью, подхватить вирус, потерпеть фиаско на работе или в учебе, потерять близкого человека и т.д. Иногда больной сталкивается с противными и несвойственными ему образами насилия, жестокости, сексуальных извращений, намерениями причинить кому-то моральный или физический вред.

Не имеющие ничего общего с личностью пациента мысли сводят его с ума, вгоняют в панику. Чтобы избавиться от них, он старается выполнять абсурдные, им же придуманные ритуалы. Самые частые из них — постоянное мытье рук, избегание наступать на определенные ступеньки лестницы, выстраивать книги и другие предметы в «нужном» порядке и т.д. Ритуалы могут быть очень различны. Например, некоторые люди испытывают страх перед тем, чтобы сделать репост в социальных сетях или поставить лайк, просто потому что им кажется, что может случиться «что-то плохое».

Психолог-консультант А.В. Духарева замечает:

Человек верит, что повторение определенных действий может защитить его от превратностей судьбы. Часто от таких клиентов можно услышать фразы вроде: «если я все сделаю правильно, то ничего не случится», «главное выключить свет с правильной/хорошей мыслью», «если я ошибся в последовательности действий, то важно все начать сначала» и т.п.

Обычно ОКР возникает по разным причинам. Это может быть как следствие увлечения магическим мышлением, так и детская травма, перенесенный стресс, моральное и физическое истощение, сильная загруженность на работе, нестабильность в профессиональной деятельности.

Угроза заключается в том, что в действительности никаких «волшебных» ритуалов не существует. Но искренне веря в их силу, пациент может тратить часы только на то, чтобы мыть руки, поворачивать ручки двери определенное количество раз, переписывать сообщения в социальных сетях, выбирая «правильный порядок слов» и пр. Страх, стоящий за каждым ритуалом, существенно различается у каждой отдельной личности. Например, люди, больные анорексией, могут запрещать произносить себе определенные слова или буквы из-за страха набрать вес. При этом ритуалы приносят лишь временное облегчение, заставляя человека самостоятельно погружать себя во внутреннюю тюрьму, полную невыносимых страданий.

Интересно, что большинство людей, подверженных ОКР, действительно понимают абсурдность ситуации, но ничего не могут исправить. Как правило, они скрывают свою болезнь, боясь осуждения и насмешек. По данным ВОЗ, В 2013 году от ОКР страдали от 1 до 3% населения. Однако, по мнению специалистов, эта цифра сильно занижена.

Важно и то, что, кроме большинства людей, осознающих алогичность своих поступков, пациенты с «психопатическим уровнем организации будут верить в то, что ритуалы действительно спасают их от фатальных последствий».

Хорошая новость заключается в том, что это заболевание излечимо. Советы психиатров универсальны. Человек должен чутко следить за своим состоянием и усилием воли пробовать нарушать цепочку его собственной «причинно-следственной связи», пытаясь выявить в причине удачи или неудачи не признак «правильного выполнения магических действий», а реальный поступок, осознать уровень тревоги, мешающий полноценной жизни, например, в виде проблем в отношениях, пищевом расстройстве, стрессовой работе, нестабильном бизнесе. Также психотерапевты предлагают доводить ритуалы до абсурда, то есть, к примеру, закрывать и открывать двери до того момента, пока человек просто не устанет и не осознает бессмысленность этого действа. Более того, врачи рекомендуют визуализировать свои страхи, представлять, а что бы случилось, если бы я «потерял работу», «набрал вес», «расстался с токсичным партнером» и т.д. В таком случае пациент, пусть и с долей большего дискомфорта и высокой тревоги, прорабатывает альтернативные варианты, которые помогают ему убрать фатальные сценарии из его жизни.

Как правило, пациенты, имеющие диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство», проходят как медикаментозную терапию (обычно с помощью антидепрессантов и транквилизаторов), так и посещают психотерапевта, который помогает не только избавиться от навязчивых мыслей, но и старается помочь клиенту найти и обезвредить причину его тревог. Ведь все, что происходит с нами, будь то ОКР или паническая атака, по сути, является сигналом того, что в нашей жизни что-то идет не так. И наша психика начинает бунтовать, требуя более бережного отношения к себе и к своей жизни. Пересмотр жизненного сценария, осознание того, что пациент, возможно, идет не по своему пути или слишком много на себя берет, помогает ему вернуться к здоровой жизни.

Кроме того, важно помнить, что жизнь всегда была, есть и будет изменчивой субстанцией. В этом ее ценность и красота. Мы не в праве «забетонировать» настоящее, но мы имеем уникальную возможность жить без страха, наслаждаясь каждым днем, со всеми его удивительными сюрпризами или неприятностями, которые, в конечном итоге, избавляют нас от инфантилизма и делают сильнее.

Подборка по теме

— «Первобытное мышление»: Люсьен Леви-Брюль о пралогических представлениях древних

— Синдром Диогена: зачем мы коллекционируем хлам

— Политический миф: как базовые архетипы стали оружием манипуляции

Обложка: Рене Магритт, фрагмент картины «Суть дела» (1937 г.)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Навязчивые состояния

– это психическое расстройство, проявляющееся навязчивыми мыслями, страхами, идеями (обсессии) и навязчивыми движениями, действиями (компульсии).Другие названия навязчивых состояний: обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), фобический невроз.

Симптомы ОКР

Основные признаки обсессивно-компульсивного расстройства:

• Неотступные мысли, образы (навязчивый счет, неприятные воспоминания, противоправные или агрессивные мысли и желания – избить, плюнуть, сексуальные фантазии и др.);
• Навязчивые страхи (заразиться болезнью, умереть, попасть под машину, быть ограбленным, потерять контроль и т. д.);
• Избегающее поведение (не касаться дверных ручек, избегание рукопожатий и т. д.);
• Навязчивые действия, движения, ритуалы, от которых почти невозможно отказаться (мытье рук, проверка света, газа, шмыганье носом, обгрызание ногтей и др.).

Дополнительные симптомы невроза навязчивых состояний:

• Тревожность, мнительность, перфекционизм;
• Частые тревожно-депрессивные расстройства;
• Аморальные или агрессивные намерения никогда не реализуются;
• Вегетативные расстройства – нарушение сна, головные боли, боли в области сердца, головокружения, перепады артериального давления, желудочно-кишечные расстройства, снижение либидо;
• Навязчивые мысли и действия осознаются как болезненное состояние. Однако это функциональное расстройство, и с ума такие больные не сходят.

Схема «замкнутого круга» ОКР:

Обсессии (навязчивые мысли) – нарастание напряжения и тревоги – избегающее поведение – компульсии (навязчивые движения и действия) – кратковременное облегчение – стыд, чувство вины – обсессии.

Причины возникновения:

• Психологические – психотравмы, длительный стресс, внутренние и внешние конфликты, слабый тип нервной системы, неуверенность, заниженная самооценка.
• Социальные – строгое религиозное воспитание, перфекционизм.
• Биологические – неврологические заболевания, перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, нарушение обменных процессов в мозге.

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства

Диагноз «невроз навязчивых состояний» ставится, если навязчивые мысли и действия длятся более 2-х недель и мешают нормальной жизнедеятельности. Навязчивости могут быть при некоторых формах депрессии и шизофрении, поэтому лечить ОКР должен врач-психиатр, психотерапевт.

Как возникает ОКР:

1. На фоне повышенной возбудимости мозга (после тяжёлой беременности, родовой травмы, наследственных обменных нарушений) у ребёнка происходит первое сильное эмоциональное потрясение (обычно страх), которое закладывает патологический очаг тревожности. ( Например, ребёнок остался один без мамы в больнице, с бабушкой или бессознательный страх умереть при приступе удушья.)
2. Заложившаяся доминанта тревожности в разуме далее переходит в подсознание, то есть ребёнок забывает об этом. Но тревожность остаётся и проявляется в других ситуациях – страх темноты, одиночества, сложности адаптации в садике – так формируется невротическое состояние.
3. Далее, при неблагоприятных ситуациях невротическое состояние переходит в невроз, происходит закрепление деструктивных стереотипов реагирования. (Например – скандалы между родителями, сильный стресс, если ребёнок тонул или испугала собака, проблемы в школе и др.)
4. Затем после очередного стресса или в период гормональных изменений у подростка возникают навязчивые мысли, сначала периодически, а потом всё чаще и чаще. Напряжение и тревожность возрастают.
5. После каких-то действий, движений напряжение снижается, и возникает зацикливание на определённых ритуалах, действиях, которые временно уменьшают напряжение и тревожность.

Лечение невроза навязчивых состояний в «ВЕРАМЕДЕ»

Основная методика лечения ОКР в «ВЕРАМЕДЕ» – гипнотерапия с бинауральной стимуляцией. Гипнотическая регрессия даёт возможность определить «первое звено» проблемы и пережить его с позитивной эмоцией. Также гипнотерапия позволяет переработать значимые ситуации в жизни и поменять невротическую реакцию на более гармоничные стереотипы реагирования. Когнитивно -поведенческая терапия совместно с гипнозом позволяет закрепить здоровые установки и избавиться от навязчивостей.

На нейрофизиологическом уровне бинауральная стимуляция снижает напряжение, улучшает настроение и сон, повышает стрессоустойчивость. Такое воздействие на причину и механизм протекания ОКР позволяет убрать патологический очаг напряжения, который провоцирует навязчивости, и полностью освободиться от ОКР. При необходимости, например, при органических проблемах используются рефлексотерапия и фармакотерапия- как дополнительные методики.

Клинический случай

Юноша 20 лет обратился с жалобами на навязчивые действия, которые он мог контролировать лишь частично. Каждый день вечером в течение нескольких часов он растирал в руках футболки, полотенца для того, чтобы снять напряжение после учёбы. Навязчивые неотступные мысли об этом и желание теребить и растирать тряпки и одежду усиливались к вечеру. Ранее он мог это делать и при посторонних, в метро, но после 17 лет смог частично контролировать себя и держаться до вечера. Но вечером, прекрасно осознавая абсурд своих действий, вынужден был успокаиваться таким образом.

Обращался к психиатру, неврологу, в течение 3-х лет принимал нейролептики, антидепрессанты, которые частично помогали на время. Но после отмены препаратов ОКР вновь усиливалось, в периоды сессий мог тереть футболки 7-8 часов в день до изнеможения.

Была назначена гипнотерапия с бинауральной стимуляцией – 10 сеансов. Первые 3 сеанса не дали особого результата, даже было некоторое ухудшение. На 4-й сеанс пришёл с мамой, которая разговорилась и вспомнила, что на последнем месяце беременности испугалась собаку. На сеансе после вхождения в транс парень легко смог представить себя в животе у мамы и картинку, в которой маму кусает собака. При визуализации этой ситуации у него усилилось напряжение в солнечном сплетении, которое при проработке исчезло. Юноша заново представил, что к маме подошла собака, виляя хвостом, мама её погладила, далее он в этой визуализации вызвал приятные эмоции – радость, интерес, сходные с теми, что он испытывал в ресурсных местах. Затем были проработаны ситуации, когда на фоне тревожности появились навязчивости. На 5-ом сеансе парень сказал, что он «вылечился и больше ходить не будет». После последнего сеанса напряжение ушло, старые навязчивые мысли несколько раз на несколько минут приходили, но они слабели с каждым днём и не приводили к навязчивым действиям.

Здравствуйте!
Продолжаем разговор на тему — Как избавиться от ОКР самостоятельно и навсегда. Многие люди задаются вопросом — можно ли вылечить ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство) самостоятельно? Да, конечно можно. Но для этого Вам придется немного поработать. Теперь давайте будем разбираться с данным вопросом более детально. Очень рекомендуем посмотреть видео в конце этой статьи.

ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) симптоматика

Обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивых состояний характеризуется наличием навязчивых мыслей (обсессий) и навязчивых действий (компульсий). Давайте остановимся на этом поподробней. Что такое навязчивая мысль или как её еще называют обсессия? Это мысль, которая снова и снова появляется в вашей голове и вызывает сильную тревогу и Вы никак не можете её прогнать, несмотря на то, что к этому прилагаются невероятные усилия. Обсессия может быть в виде вопроса или короткого утвердительного предложения. Например, «А вдруг я могу чем-то заразится дотронувшись до дверной ручки в общественном туалете?». Или «А вдруг я не закрыл дверь?». Или «Вещи лежат на столе не симметрично». Или «Мои руки недостаточно чистые». Также к обсессиям относят различные образы и представления. Например, это может быть какое-то представление, обдумывание чего-то, которые навязчиво лезут Вам в голову. Все эти навязчивые проявления и мысли и образы, именуются обсессиями.

Содержание навязчивых мыслей может быть совершенно различным. Кроме того у одного и того же человека может быть несколько обсессий на совершенно разные темы. Как мы уже говорили после того, как в голове появляется навязчивая мысль резко возрастает тревога. И в большинстве случаев человек страдающий от ОКР сделает какое-либо действие, чтобы избавиться от этой тревоги. Такие действия называют ритуалы или компульсии. Выделяют несколько видов ритуалов (компульсий). Физические ритуалы, это какое-то повторяющиеся поведение. Например, мытье рук, Вы вымыли руки один раз, Вам показалось, что они не достаточно чистые, Вы пошли и вымыли их еще раз. Или например, многократная проверка — закрыта ли дверь, выключена ли плита, нет ли ошибок в отчете и так далее. То есть это какое-то физическое действие. Второй вид ритуалов — это мысленные ритуалы. Это какие-то определенные слова или фразы, которые Вы произносите каждый раз когда в голове появляется навязчивая мысль. Это может быть некий позитивный образ, который Вы представляете себе каждый раз после пугающего Вас обсессивного образа. Также к мысленным ритуалам относят переубеждение себя в чем либо. Например, дотронувшись до поручня в метро Вы не моете руки и даже не вытираете их антибактериальными салфетками, но всю дорогу убеждаете себя в том, что таким путем невозможно чем-то заразится, что микробы долго не живут на таких поверхностях и так далее. Всегда помните, что это всего лишь проявление вашего ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства) и в настоящий момент никакая опасность Вам не угрожает, это просто ошибки вашего мышления.

Важно отличать мысленные ритуалы от обсессий. Главное их отличие в том, что обсессия провоцирует тревогу, а после ритуала тревога наоборот снижается. Следующий вид ритуалов — это избегающее поведение. Избегающее поведение, это когда Вы что-то не делаете, потому что боитесь появления навязчивых мыслей. Например, Вы покупаете уже нарезанный хлеб, чтобы не резать его и не прикасаться к ножам. Или опасаетесь проходить мимо мусорных баков, потому что потом Вам будет казаться, что Вы случайно могли их задеть и подцепить какую-нибудь заразу. Стоит сказать, что избегающее поведение на первый взгляд выглядит разумным. Нет ситуаций провоцирующих обсессии и страх, следовательно нет страха и навязчивых мыслей. Но на самом деле это иллюзия и действуя таким образом Вы не избавитесь от ОКР. Дело в том, что чем больше будет ситуаций которых Вы избегаете, тем ниже будет порог активации страха. Это означает, что если Вы поместите себя в тепличные условия, где вообще не будет ситуаций провоцирующих тревогу, то со временем Вас будут пугать уже и те моменты, которых Вы раньше не боялись. ОКР всегда найдет к чему прицепится.

Как избавиться от ОКР самостоятельно

В статье об отказе от ритуалов мы очень много говорили, насколько это важно, чтобы избавиться от ОКР самостоятельно и навсегда. Что нужно помнить, когда Вы решите практиковать отказ от ритуалов? Хотим Вас сразу предупредить, что при отказе от ритуалов количество обсессий увеличится. Когда Вы сократите количество выполняемых ритуалов или откажетесь от них совсем, то самих обсессий на какое-то время станет больше. То есть Вы не выполняете ритуалы, но ОКР будет подкидывать Вам в голову навязчивые мысли, пытаясь добиться того, чтобы Вы все таки пошли у него на поводу и выполнили ритуал. Ничего страшного, Вам надо выдержать этот натиск врага и не выполнять ритуалы. В то же время, как Вы помните, обсессиям позволяем быть в голове, пусть вертятся там с утра до вечера, это нормально, главное не реагировать на них ритуалом. Со временем их количество начнет уменьшаться, а потом они вообще перестанут приходить Вам в голову. Также при отказе от ритуалов тревога обычно возрастает. Вам пришла в голову навязчивая мысль, которая сама по себе Вас пугает и Вы не выполняете ритуал, то есть не делаете ничего чтобы эту тревогу снизить. В результате она не только не снижается, но и может стать сильнее. Что делать в этот момент? Вам нужно попытаться переключится или применить какие-нибудь дыхательные техники, например простую технику дыхания по квадрату. Выполняется следующим образом. Сделайте вдох, одновременно считая до четырех, задержите дыхание, также одновременно считая до четырех, потом сделайте выдох также считая до четырех и снова задержите дыхание считая до четырех. Повторяйте этот цикл в течение 3-5 минут и помните тревога не будет длиться вечно, рано или поздно она начнет снижаться. Хочу уточнить, что переключение и дыхательные техники не следует выполнять во время экспозиции, эта рекомендация подходит только для ситуаций, когда Вы не можете долго оставаться в состоянии сильной тревоги, например на учебе или работе поскольку Вам необходимо там заниматься какими-то делами.

В этом случае позволив обсессии быть в голове, Вы можете немного успокоится при помощи дыхательных техник и тут же переключиться на какую-нибудь конструктивную деятельность. Предположим Вам удалось переключится, Вы углубились в работу и если в этот момент где-то на втором плане будет вертеться навязчивая мысль, то это нормально, работайте и не обращайте на нее внимания.

Мы рекомендуем Вам посмотреть фрагмент из видео-курса по лечению ОКР.