Нужно делать плановые прививки ребенку в разгар эпидемии коронавируса?

Наталья Ткаченко: Категорического запрета на плановую вакцинацию детей пока не было. По совершенно понятной причине: если отказаться от прививок, то через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний, в числе которых — коклюш, пневмококковая инфекция, корь, краснуха, паротит, ветрянка и другие. Даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться, но с соблюдением всех мер предосторожности.

Стоит опасаться, что из-за прививки ослабнет иммунитет ребенка?

Наталья Ткаченко: Нет… Прививка стимулирует иммунитет, она заставляет его вырабатывать антитела против инфекции. Суть вакцинации — это обучение иммунной системы.

Активный иммунитет, который мы приобретаем к инфекционным болезням, можно получить только двумя способами: переболеть или сделать прививку. Первый способ опасен тем, что сложно предсказать, как человек будет болеть: легко или очень тяжело.

Можно прививками перегрузить иммунную систему?

Наталья Ткаченко: Многие боятся прививаться, а уж использовать комбинированные многокомпонентные вакцины тем более! Например, есть шестивалентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита B и гемофильной инфекции. Приходят родители и просят все сделать по отдельности, чтобы уменьшить «нагрузку» на иммунную систему ребенка. То есть предлагают сначала три раза сделать прививку от полиомиелита, потом отдельно три раза от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B. О чем они беспокоятся? Вакцина полиомиелитная инактивированная содержит 3 антигена, противококлюшная — столько же, против дифтерии и столбняка — по одному антигену. Для сравнения — нагрузка цельноклеточной вакцины АКДС, которая начала применяться во второй половине ХХ века в Советском Союзе и до сих пор широко используется, равна трем тысячам антигенов. Почувствуйте разницу: три тысячи или всего десять антигенов! От чего вы хотите освободить ребенка? Современные вакцины высокоэффективны, хорошо переносятся, не угнетают иммунную систему, а, скорее наоборот, стимулируют ее.

Осторожность в прививках необходима при врожденном или приобретенном иммунодефиците, например, в том случае, когда ребенок получает иммуносупрессивную терапию, которая снижает иммунный ответ организма. В частности, абсолютно противопоказана вакцинация живыми вакцинами после трансплантации почки, печени, сердца, легких, а также детям с онкологическими заболеваниями, которым назначена химиотерапия. Живые вакцины противопоказаны также при беременности, поэтому позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего ребенка женщина, планирующая беременность, должна заранее!

Какие бывают противопоказания для того, чтобы на время отложить вакцинацию?

Наталья Ткаченко: Если ребенок заболел, к примеру, у него температура или понос, рвота, тогда на некоторое время вакцинация откладывается. Но нужно смотреть на общее состояние пациента. Если болезнь протекала легко и это была обычная сезонная респираторная инфекция без высокой температуры, то на самом деле через 2-3 дня после нормализации температуры прививку можно делать. Если болезнь сопровождается лихорадкой, ребенок лечится антибиотиками, лучше подождать, иногда необходимо отложить вакцинацию до месяца. Зависит от того, как будет улучшаться состояние.

Насколько оправданы прививки в грудном возрасте? Можно от них отказаться?

Наталья Ткаченко: Когда 1,5 года назад мы проводили анкетирование родителей по вакцинации детей против пневмококковой инфекции, которая начинается в 2 месяца, то были удивлены. Это одна из самых ранних вакцин в Национальном календаре профилактических прививок России. В тех случаях, когда эта вакцинация не проводилась, мы ожидали на первом месте увидеть отказы родителей от нее. Но были страшно удивлены, когда на первое место вышли рекомендации врача. Причем зачастую это были не письменные медотводы, а устные советы об отказе или переносе сроков иммунизации! Это был шок, потому что наиболее тяжело пневмококковая инфекция протекает именно у ребенка самого раннего возраста. Если это отит — то гнойный, с частыми осложнениями, если пневмония, то она зачастую приобретает деструктивный характер. Кроме того, именно у маленьких детей отмечается самый высокий уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами!

Новорожденный ребенок рождается «стерильным». Сразу после рождения его иммунная система сталкивается с огромным количеством антигенов. Это всевозможные бактерии, которые находятся вокруг, вирусы, пищевые антигены, например, те, что он получает с молоком матери, антигены пылевые и пыльцевые. Но его иммунная система с этим благополучно справляется. Другое дело, что она еще не обучена и не готова сопротивляться инфекционным болезням. Вакцинация восполняет собой эту слабость, позволяя заблаговременно выработать антитела к разным инфекциям.

Бывает, что организм не может справиться с вирусом или микробом, который содержит вакцина?

Наталья Ткаченко: На самом деле большинство вакцин — неживые. Это значит, что инфекционный агент в них предварительно умерщвлен. Более того, часто они содержат лишь часть бактериальной клетки или вируса. Это касается прививок от вирусных гепатитов А и B, вируса папилломы человека, полиовируса, коклюша, дифтерии, столбняка. Любая инактивированная вакцина не содержит патогена, который вызывает болезнь. Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита, но культуры в них настолько ослаблены, что не способны размножаться в организме. Они не вирулентны, то есть не могут причинить вреда организму, в отличие от инфекции.

Что будет, если вовсе отказаться от прививок?

Наталья Ткаченко: Как только падает процент охвата вакцинацией населения в каком-либо регионе, там возникает вспышка инфекции. Так было в 90-е годы в России. Советский Союз распался в 1991 году, и уже в 1993-1994 годах было зарегистрировано порядка 40 тысяч случаев дифтерии в Российской Федерации. В 2011 году Европа получила мощнейшую вспышку кори, когда резко упала привитость населения против этого заболевания. Тогда и в Российской Федерации был отмечен резкий подъем заболеваемости корью, и мы тоже были вынуждены последние несколько лет активно проводить догоняющую вакцинацию взрослых против кори. Не будет вакцинации от гриппа — будут вспышки гриппа, колоссальные вспышки.

Насколько эффективна прививка от гриппа, учитывая, что вирус постоянно мутирует?

Наталья Ткаченко: Истинная мутация — это то, что произошло с коронавирусом: где, когда и как он мутировал, на этот вопрос не ответит никто. Доподлинно неизвестно, когда конкретно появится эффективная вакцина. А когда мы говорим о вакцинации против гриппа, это рутинная вакцинация, это обыденное дело для человечества. Истинных мутаций встречается не так уж и много. На самом деле это просто чередование видов гриппа А и гриппа B. Все штаммы хорошо известны, пути распространения гриппа тоже понятны и изучены. Как правило, шествие гриппа начинается с Юго-Восточной Азии, где сезонная вспышка начинается весной. Штаммы отбираются, исследуются, и уже летом производится вакцина для других территорий. Выбранную вакцину запускают в производство, чтобы в дальнейшем опередить волну гриппа, которая неизбежно придет.

От себя добавлю, что в предстоящем эпидсезоне 2020-2021 гг. особое внимание надо уделить именно вакцинации против пневмотропных инфекций, таких как грипп, пневмококковая инфекция и коклюш.

Современный человек, казалось бы, живёт в отличных условиях. Действительно, качество жизни, а, соответственно, её продолжительность растут с каждым годом. Во многом это происходит благодаря высокому уровню медицинского обслуживания. Каждому доступны различные лекарства, позволяющие справляться с болезнями. Однако известно, что лучше предупредить, чем лечить, поэтому, несмотря на многочисленные споры и сомнения, большинство делает выбор в пользу иммунизации.

Пневмококк – бактерия, вызывающая ряд инфекционных заболеваний: пневмонии, менингиты, отиты. В наиболее тяжёлых случаях болезни отягчаются гнойными осложнениями и сепсисом. В группе риска – малыши до пяти и пожилые люди старше 65 лет. Заражение опасно и тем, что пневмококки обладают повышенной резистентностью к антибиотикам, что усложняет симптоматику и снижает шансы на успешное выздоровление.

В Европе прививка от пневмококка много лет является обязательной. В нашей стране вакцинация от опасной пневмококковой инфекции появилась недавно – в 2014 году. Поэтому у пациентов возникает множество вопросов: как она переносится, какие существуют противопоказания, а главное – какой препарат выбрать. Сегодня есть два варианта – Превенар или Пневмо-23. Перед прививкой важно ознакомиться с их особенностями, чтобы избежать неприятных последствий.

Пневмо-23 и Превенар: в чём разница в составе вакцин

В названии вакцины Пневмо-23 указано количество опасных для человека бактерий, которые и входят в её состав. Из них – тринадцать серотипов представляют угрозу для детского здоровья, а ещё десять добавлены для защиты взрослых. Помимо этого, в составе – фенол для консервации и фосфат натрия. По сути, это – порошок, разведённый водой для инъекции. Суспензия гомогенизирована (приведена в однородное состояние) и поставляется в одноразовых стерильных шприцах, рассчитанных на одну дозу. Препарат является полисахаридным. В России он прошёл государственную регистрацию и включён в Национальный календарь прививок.

Превенар бывает двух видов: для защиты от семи разновидностей бактерий и от тринадцати. Это отражается в названиях медикаментов – Превенар-7 и Превенар-13. В отечественных медицинских учреждениях в основном используют расширенную версию препарата. Превенар – тоже неживая вакцина, содержащая конъюгированный полисахаридный антиген. В его состав также входит дифтерийный белок, который обеспечивает более длительную и эффективную защиту. Форма выпуска – белая однородная суспензия в одноразовых шприцах, рассчитанных на одну дозу.

Какая вакцина лучше — «Превенар» или «Пневмо 23»?

К примеру, для защиты от пневмококка что лучше — «Превенар» или «Пневмо 23»? Какие принципиальные отличия этих двух препаратов? Можно ли заменить одну вакцину другой и нужно ли это делать?

От чего защищают вакцины «Превенар» и «Пневмо 23»

• бактериального воспаления среднего уха или отита;
• трахеита, бронхита;
• тонзиллита;
• воспаления оболочек головного мозга;
• если у малыша есть склонность к развитию аллергического ринита — то ему может грозить бактериальное стрептококковое осложнение в виде нагноения гайморовых пазух (для детей старшего возраста);
• бактерии вызывают инфекции и в других органах — в почках (гломерулонефрит), в суставах (артрит), в сердце (эндокардит).

Особенности вакцин

«Превенар» выпускается совместной американо-британской . Вакцина представлена двумя видами — это «Превенар» и «Превенар 13». Первая защищает только от семи серотипов бактерий, вторая соответственно от 13. Это конъюгированные вакцины, защита которых повышена с помощью дифтерийного белка, а, значит, защищает она дольше и эффективнее.

В чём разница «Пневмо 23» и «Превенар»?

Особенности вакцины «Превенар»

1. Назначается малышам с двух месяцев до 5 лет, в более поздний период компания-производитель уверяет, что нет необходимости вакцинировать детей.
2. Не используется для вакцинации взрослых.
3. Вводятся оба вида вакцины «Превенар» только внутримышечно в бедро (переднебоковая её область) детям до двух лет. После двух лет в дельтовидную мышцу плеча.
4. Применяется троекратно с интервалами между введением вакцины не менее одного месяца, ревакцинация с 12 месяцев до двух лет.
5. Если иммунизация ребёнка проводится в более позднем периоде есть несколько схем введения «Превенар»: в семь месяцев вводят только две дозы, ревакцинация в 2 года; с 12 до 23 месяцев препарат используют только двукратно через два месяца; после двух лет введение вакцины предусмотрено всего один раз.
6. Если ребёнку проведена полная схема вакцинации — эффективность в отношении пневмококка составляет более 80%.

«Превенар» защищает малышей весь опасный период, когда они наиболее подвержены развитию не только бактериальной инфекции с участием стрептококка, но и многочисленным осложнениям после её перенесения.

Особенности вакцины «Пневмо 23»

Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Какие особенности у вакцины «Пневмо 23»?

Как вакцины переносятся

Реакция на препарат и побочные эффекты — то на что обращают внимание многие родители в процессе выбора вакцины. Какая лучше переносится «Пневмо 23» или «Превенар 13»?

На любой препарат организм может отреагировать. Не всегда всё зависит от вида вакцины. Имеют значение и качество, срок годности препарата, особенности восприимчивости организма, правильное поведение во время иммунизации и многие другие условия.

Реакции на прививку приблизительно одинаковые, с небольшими исключениями:

Большое количество осложнений на вакцину не нужно принимать за плохое качество самого препарата. Если в аннотации реакции и побочные эффекты на препарат не вмещаются в одну строчку — это говорит о том, что он был тщательно изучен и были проведены соответствующие опыты.

«Превенар» и «Пневмо 23» имеют приблизительно одинаковые противопоказания:

Какую вакцину предпочесть — «Пневмо 23» или «Превенар»? Плюсы и минусы есть у каждой из них.

Какую вакцину выбрать

Что лучше «Превенар 13» или «Пневмо 23»? Оба препарата могут занять свою индивидуальную нишу на медицинском рынке, так как у каждого есть свои особенности.

1. «Превенар» конъюгированная, дольше действует, назначается детям с двух месяцев, но её стоимость значительно выше Французской.
2. «Пневмо 23» может применяться у взрослых, короткий курс профилактики (всего две инъекции), имеет меньшее число осложнений, стоит дешевле.

Можно ли одну вакцину заменить на другую? — не стоит, так как у каждой из них график вакцинации и состав немного отличается.

Есть ли разница в противопоказаниях

Это важный фактор, который может решить вопрос о том, какой выбрать препарат – Превенар или Пневмо.

Противопоказания к применению Превенара:

• при введении вакцины отмечалась высокая чувствительность, проявляющаяся в форме тяжёлой аллергии, в том числе синдрома анафилактического шока;
• высокая чувствительность к дифтерийному компоненту или другим веществам в составе;
• острое протекание инфекционных и хронических заболеваний, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Обычно не назначается взрослым, используют до пяти лет. Хотя в инструкции производителя возрастные границы не обозначены.

Противопоказания к использованию Пневмо-23:

• острая реакция при предыдущем введении;
• иммунизация проводится меньше, чем за три года до предполагаемой её даты.

Не применяют для вакцинации детей до двух лет, беременных и кормящих.

Разница в механизме действия

Вакцине Превенар характерны следующие черты.

1. Используется для вакцинации малышей с двух месяцев до пяти лет.
2. Обычно не назначается взрослым.
3. Обе разновидности препарата вводятся внутримышечно в бедро, детям старше двух лет – под лопатку.
4. График введения:

• трижды с месячным интервалом, ревакцинация – с года до двух лет;
• в более позднем возрасте – дважды с ревакцинацией в два года;
• после двух лет – один раз.

При соблюдении схемы у ребёнка вырабатывается иммунитет к пневмококку с эффективностью в 80-90 %. Препарат прошёл масштабные клинические тесты в ведущих клиниках США и стран Европы.

Характеристики Пневмо-23 таковы.

1. Возможно использование только с двух лет.
2. Вводится внутримышечно или подкожно.
3. Однократная вакцинация.

Подходит для взрослых, находящихся в группе риска по заболеваниям, вызываемым пневмококком. Сюда относят пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, ВИЧ-статусом, лейкемией, пониженным гемоглобином, болезнями гепатобилиарной, дыхательной систем, включая туберкулёз. Практика привития описываемым препаратом распространена в закрытых коллективах: как взрослых (например, в воинских частях), так и детских (интернатах, детских домах и так далее).

Иммунизация Пневмо обеспечивает иммунитет с эффективностью до 90 %. Он формируется в течение двух недель с момента инъекции и сохраняется на протяжении пяти лет.

Превенар 13 и Пневмо 23: плюсы и минусы

«Превенар” изначально производился в качестве детской вакцины. Сначала он состоял из семи серотипов, но вскоре фармацевты из США добавили еще 6 микроорганизмов. Теперь он подходит людям разных возрастных категорий.

«Пневмо-23” защищает организм сразу от 23 групп серотипов пневмококка. Иммунологи рекомендует делать её вместе с прививкой против гриппа. Сделать прививку «Пневмо 23” можно один раз, через 5 лет нужно будет только провести ревакцинацию.

Исследования показали, что «Превенар-13” можно отнести к категории функциональных препаратов. Он одинаково хорошо подходит для пациентов всех возрастов: от младенцев до пожилых людей.

Превенар и Пневмо-23: отличия в реакции на прививку

Для многих пациентов, особенно для родителей, выбирающих препарат для прививки, большое значение имеет реакция на вакцинирование. При этом следует учесть, что не всегда дело именно в препарате, особенности организма тоже важны. К тому же необходимо соблюдать правила иммунизации. Вакцина должна храниться в соответствующем месте, при определённой температуре.

Реакции на Превенар и Пневмо-23 практически не отличаются. К ним относятся:

• местная реакция в области укола;
• гипертермия до 39 градусов;
• слабость, раздражительность, снижение аппетита;
• аллергические реакции разной степени тяжести – от небольшого покраснения до отёка Квинке;
• после Превенара нередко отмечается боль в конечности, куда поставлена прививка, сообщалось о появлении судорог, рвоты, увеличении лимфатических узлов;
• после Пневмо отмечались жалобы на боли в суставах, обострение хронических патологий.

Негативные реакции – это не всегда вина препарата. Необходимо чётко изучить инструкцию по применению и соблюдать все показания и рекомендации врачей.

Варианты вакцин

Вакцины от пневмококковой инфекции стали разрабатывать только во второй половине XX в. Трудность создания таких прививок заключалась (и заключается) в огромном количестве типов пневмококка – всего их более 90. Вначале была создана 14-валентная вакцина. Ее стали применять с 1977 г. А в 1981 г. ей на смену пришла 23-валентная вакцина, которая используется и в настоящее время. Но эти прививки от пневмококковой инфекции можно было применять детям только с двухлетнего возраста. А наиболее уязвимая группа детей раннего возраста по-прежнему оставалась незащищенной от пневмококков. Поэтому фармацевтические компании разных стран мира занялись разработкой препаратов нового поколения — конъюгированных вакцин. Первой такой вакциной стала семивалентная пневмококковая конъюгированная прививка «Превенар». В ее состав вошло семь типов пневмококка, каждый из которых конъюгирован с нетоксичным дифтерийным белком и адсорбирован на фосфате алюминия.

В настоящее время в России используются следующие прививки: «Пневмо-23» (не конъюгированная полисахаридная вакцина), 13-валентная «Превенар 13», 10-валентная «Синфлорикс». Прививки «Превенар» можно вводить всем детям с 2-х месяцев жизни, 10-валентную «Синфлорикс» (полисахаридную, конъюгированную с D-протеином нетипируемой Haemophilus influenzaе, столбнячным и дифтерийным анатоксинами, адсорбированную) – с 6 недель и прививку «Пневмо-23» – только с 2-х лет.

Принципы и цели вакцинации

Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. Среди серьезных заболеваний, возбудителями которых часто являются пневмококки, можно назвать пневмонию, менингит и бактериемию с температурой. В 2005 г. ВОЗ произвела расчеты, в соответствии с которыми 1,6 миллиона людей ежегодно умирают от пневмококковой инфекции. Поэтому ее необходимо предотвращать.

К концу 2013 года пневмококковая прививка была введена в 103 странах, и охват иммунизацией достиг 25%. Приказом Министерства здравоохранения российской Федерации №125 от 21.03.14 г. вакцинация против пневмококковой инфекции введена и в Национальный календарь профилактических прививок РФ.

Эффективность вакцин

В международной практике с 2000 года для иммунопрофилактики пневмококковой инфекции у новорожденных и детей раннего возраста применяется вакцинация. По данным ВОЗ, мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Носительство пневмококков у детей сокращается, соответственно, меньше болеют и невакцинированные дети, и взрослые.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование прививок от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить 5,4-7,7 миллионов детских смертей. Прививка «Превенар13» защищает от тринадцати наиболее распространенных типов пневмококка, которые вызывают до 80% пневмококковых инфекций.

Поствакцинальные реакции

Нежелательные явления в поствакцинальном периоде делятся на общие и местные. Общие реакции на вакцинацию от пневмококовой инфекции в виде недомогания, повышения температуры тела развиваются крайне редко и составляют не более 2% от числа привитых. У 5% привитых возможно появление местных реакций в виде уплотнения, покраснения и болезненности в месте введения препарата. Они проходят самостоятельно, без лечения в течение 24-48 часов.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на любой другой препарат, при использовании вакцин против пневмококковой инфекции возможны аллергические реакции.

Противопоказания

У пневмококковых конъюгированных вакцин: повышенная чувствительность на предшествующее введение прививки (тяжелые генерализованные аллергические реакции); повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам; острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Прививки против пневмококковой инфекции проводят после выздоровления или в период ремиссии. Пневмококковые полисахаридные вакцины: выраженная реакция на предыдущее введение прививки, вакцинация «ППВ23» менее чем за 3 года до предполагаемой вакцинации «ППВ23».

Когда прививать?

Существуют следующие схемы введения для пневмококковых конъюгированных вакцин:

Начало вакцинации	Прививка ПКВ10	Прививка ПКВ13
2-6 месяцев	3-х кратно с интервалом не менее 1 месяца и ревакцинацией на 2-м году (в 12-15 месяцев) или 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяцев и ревакцинацией на 2-м году (15 месяцев)	3-х кратно с интервалом не менее 1 месяца и ревакцинацией на 2-м году (в 12-15 месяцев) или 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяцев и ревакцинацией в 15 месяцев
7-11 месяцев	2-х кратно с интервалом не менее 1 месяца и ревакцинацией на 2-м году жизни	2-х кратно с интервалом не менее 1 месяца и ревакцинацией на 2-м году жизни
12-23 месяца	2-кратно с интервалом не менее 2 месяцев	2-кратно с интервалом не менее 2 месяцев
2-5 лет (24-71 месяц)		Однократно

Для детей из групп риска существует схема бустерной вакцинации полисахаридной пневмококковой вакциной (ППВ23) не ранее, чем через 2 месяца после введения ПКВ.

Иммунизацию взрослых рекомендуется начинать с прививки ПКВ13 для формирования иммунной памяти и увеличения длительности возможной защиты от пневмококков. Аналогичная бустерная вакцинация ППВ23 у взрослых проводится в срок не ранее, чем через 12 месяцев после введения ПКВ.

Одним из самых тяжёлых бактериальных инфекций человека на земном шаре является пневмококковая инфекция (особенно для детей от рождения до 5 лет и пожилых лиц), которая обладает разнообразием клинических форм. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире заболевания, вызванные пневмококком, уносят 1,6 миллиона жизней, из них 800 тысяч – малыши до 2 лет и 200 тысяч – дети от 2 до 5 лет.

Пневмококки – микробы, в норме населяющие верхние дыхательные пути человека, способны приводить к многообразным заболеваниям в случае ослабления защитных сил организма.

Самое частое проявление пневмококковой инфекции – это пневмонии (воспаление лёгких), 7 из 10 пневмоний вызывает пневмококк. Пневмококковая инфекция может протекать и в виде различных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: синусит (воспаление пазух носа), фарингит, трахеобронхит, реже сепсис (заражение крови), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), артрит (воспаление суставов). У детей пневмококк является основной причиной отитов, бронхитов, пневмоний, менингитов. Активизируется данная бактерия обычно после перенесённых заболеваний типа грипп, корь, отит и даже обычной простуды. Также возможна инвалидизация после перенесённых заболеваний.

Пневмококковая инфекция способна поражать любые возрастные группы. Источником пневмококковой инфекции является только человек: больной или бактерионоситель. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Инфицирование происходит при кашле, чихании, разговоре с больным человеком (входными воротами пневмококковой инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей). Неблагоприятными факторами для развития заболевания служат переохлаждение, снижение иммунитета в результате частых острых респираторных вирусных инфекций, стрессовые ситуации, переутомление и гиповитаминозы. Инфицирование может произойти уже в роддоме, а также дома от членов семьи.

Инкубационный период (с момента заражения до развития болезни) составляет от 1 до 3 дней. Восприимчивость человека к пневмококковой инфекции очень высока. Самым эффективным методом защиты от пневмококковой инфекции является вакцинация. Специфический иммунитет при вакцинации вырабатывается через 10-15 дней и сохраняется в течение 5 лет. Данная профилактика направлена на снижение заболеваемости пневмококковой инфекцией, предупреждение генерализованных форм заболевания, снижение показателей инвалидности и смертности.

Группы риска и эффективность

Чаще всего пневмококковая инфекция встречается у малышей до двух лет и у пожилых людей. Вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендуется всем людям, находящимся в группе риска:

· Детям дошкольного возраста и пожилым людям;

· Людям, контактирующим с носителями инфекций;

· Взрослым, подверженным хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям и синдромам, а также болезням лёгких, печени и диабетикам;

· Людям, в организме которых возможны проявления сепсиса (например, при клеточной анемии и удалённой селезёнке);

· Всем имеющим ослабленный иммунитет, особенно ВИЧ-инфекцией, лейкемией и подобными заболеваниями;

· Пациентам с черепно-мозговыми травмами и травмами позвоночного столба.

Прививка от пневмококковых инфекций показывает свою эффективность у людей из группы риска в 85% случаев. Своевременные прививки положительно влияют на продолжительность жизни и качество иммунитета у таких людей, позволяя снизить риски тяжёлых осложнений и форм инфекций, а также бороться против их последствий.

Осложнения и противопоказания

Вакцина от пневмококковых инфекций имеет противопоказания:

· Повышенная температура тела;

· Острые заболевания

· Обострения хронических недугов;

· Острая аллергическая реакция на ранее проводимые вакцинации;

· Первый и второй триместры беременности.

Прививка от пневмококка может вызывать местные реакции, которые проявляются в 5% случаев и выражаются в виде покраснений и лёгкого зуда в месте укола. Общие реакции в виде слабости, незначительного повышения температуры тела и ли головокружения ощущают не более 2% привитых. Такие реакции не опасны для здоровья и проходят без медицинского вмешательства через пару дней после прививки.

Аллергические реакции, вызванные прививкой, могут протекать по разному. В таком случае следует обратиться к врачу.

Как и когда наиболее эффективно

защититься от пневмококковой инфекции

Оградить человека от встречи с пневмококком практически невозможно. Но можно его «подготовить» к этой встрече. В соответствии с рекомендациями ВОЗ и Российского респираторного общества самым эффективным методом предупреждения пневмококковых инфекций является вакцинация. С января 2014 года вакцинация против пневмококковой инфекции включена Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации.

В соответствии с национальным календарём профилактических прививок первая вакцинация детей проводится по достижению 2-х месячного возраста. Вторая прививка проводится по достижению возраста 4,5 мес. жизни. Ревакцинация против пневмококковой инфекции проводится детям в возрасте 15 месяцев.

Для предупреждения пневмококковой инфекции используются полисахаридные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х лет и взрослым) и конъюгированные вакцины (могут вводиться деткам с возраста 2-х месяцев и взрослым).

Прививка против пневмококковой инфекции может быть сделана в плановом порядке, то есть всем детям (как, в частности в США), однако в наибольшей степени она показана детям, у которых имеются хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) и кроветворной систем организма.

Временное противопоказание для вакцинации – острое заболевание. После которого вакцина может быть введена.

Известно, чем раньше детский организм получит прививку от пневмококковой инфекции, тем эффективнее будет её действие.

Защитите своих детей от пневмококковой инфекции с помощью вакцины! Прививку от пневмококковой инфекции можно сделать бесплатно

в поликлинике по месту жительства!

ПОМНИТЕ

Перед тем, как ставить прививку от пневмококковых инфекций необходимо проконсультироваться с врачом, который подберёт для Вас оптимальную схему прививок, даст рекомендации относительно препарата и предупредит о возможных реакциях Вашего организма.

Не стоит в выборе «за» и «против» вакцины опираться только на отзывы – доверьте своё здоровье профессионалам.

Знайте: если вы отказывайтесь от прививки, значит, Вы выбираете болезнь!

Берегите себя и своих близких!

Приходите на вакцинацию!

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

414024, г. Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского д.2/6,