Для многих родителей настоящая проблема если ребенок постоянно снова и снова заболевает. Кажется, что некоторые дети постоянно чихают и кашляют, простужаясь раз за разом. Родители «не вылезают» с больничных, ребенок не может нормально посещать занятия в детском саду или школе. Давайте обсудим, нужно ли родителям беспокоиться, если у ребенка простуды и другие инфекции становятся слишком частыми?

Как часто обычно болеют дети?

Новорожденные как правило начинают болеть ОРВИ или ОРЗ примерно через шесть месяцев после рождения, когда иммунитет, который они получили от матери с молоком, начинает ослабевать, а их организм создает свою собственную иммунную систему защиты от инфекций. Если груднички, малыши и дошкольники переносят более шести простуд в год, такие дети получают статус «часто болеющие». А в школьном возрасте нормой считается менее четырех простуд в год. В дополнение к простудным заболеваниям, дети могут страдать от диареи, с рвотой или без нее, два-три раза в год. У некоторых детей обычно наблюдается высокая температура при большинстве простудных заболеваний, или развивается диарея с симптомами простуды.

Если ребенок болеет ОРЗ или ОРВИ, насколько это плохо?

Так или иначе организм ребенка будет «знакомиться» с инфекциями, иммунная система малыша должна учиться распознавать инфекции чтобы давать на них ответ. То есть, стремиться к тому, чтобы ребенок вообще не болел – и не стоит, и не получится. Важно стремиться к тому, чтобы если ребенок вдруг заболел, то его организм давал адекватный иммунный ответ, а заболевание протекало как можно легче и выздоровление наступало быстрее, без осложнений.

Почему дети постоянно болеют?

Основная причина того, что ребенок получает все эти инфекции, заключается в том, что он постоянно подвергается воздействию новых вирусов. Известно, по крайней мере, 200 различных вирусов, вызывающих простуду, и они постоянно мутируют, чтобы «обмануть» иммунитет.

Организм ребенка создает иммунную защиту против этих вирусов, но только после того, как подвергнется их воздействию. Требуется несколько лет, чтобы организм мог сформировать иммунитет к основному набору циркулирующих вирусов и бактерий. Ребенок будет подвергаться большему воздействию инфекции, если он посещает детский сад или образовательное учреждение, особенно, если там будут дети из других регионов, и соответственно – появявятся «инфекции», еще не знакомые вашему ребенку.

Старшие братья и сестры также являются отличными источниками вирусов, приносимых домой из школы. Люди в общественном транспорте также «обмениваются» друг с другом инфекциями. Простуды чаще встречается в многодетных семьях, так как вирусную инфекцию переносят все дети один за другим. Скорость распространения простуды утраивается зимой, но не из-за холодного воздуха, а из-за того, что люди обычно проводят больше времени в людных местах в помещении, вдыхая зараженный воздух. Курение дома и использование печного отопления также повышает восприимчивость ребенка к простудным заболеваниям.

Важный вывод: если вы хотите, чтобы ваш ребенок не стал «часто болеющим»:

• Закаливайте ребенка с раннего возраста, занимайтесь с малышом грудничковым плаванием, гимнастикой
• Проводите с ребенком достаточно времени на свежем воздухе, соблюдайте здоровый образ жизни
• Обеспечивайте, чтобы организм ребенка не «избегал» бактерий и вирусов, а учился от них «защищаться», лучший способ для этого – вакцинация, а самый лучший – семейная вакцинация.
• Своевременно обращайтесь с ребенком к педиатру, чтобы если даже заболевание и возникнет, как можно быстрее начать правильное лечение, соответствующее возрасту ребенка и этиологии заболевания.

14 октября 2019 г., понедельник

Сегодня многие родители сталкиваются с проблемой частых заболеваний у своих детей. Особенно подвержены дети простудным, острым респираторным вирусным инфекциям. С чем это связано и как укрепить иммунитет у ребёнка, на эти и многие другие вопросы ответит педиатр Детской городской больницы с перинатальным центром г. Нижнекамска Хайрутдинова Зульфия Доновна.

– Чем чаще всего болеют дети?

– Наиболее часто заболевания у детей проявляются в виде инфекций верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты, ларингиты) и нижних отделов дыхательного тракта (трахеиты, бронхиты, пневмония). Существует более двухсот вирусов, способных спровоцировать в организме человека ОРВИ. Среди вирусных возбудителей чаще выделяют вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы. аденовирусы и др. Среди бактериальных возбудителей преобладают пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк.

– Когда считать, что ребенок болеет часто?

– Важно не как часто ребенок болеет, а как быстро выздоравливает. Если каждая вирусная инфекция (ОРВИ) у ребенка протекает в рамках допустимого, без осложнений, и проходит за 7-8 дней, значит никаких поводов для беспокойства у родителей не должно быть. Даже если подобные вирусные инфекции малыш подхватывает с частотой раз в месяц. На самом деле вирусные инфекции не так страшны. Для ребенка, активно посещающего детские учреждения и коллективы болеть вирусными инфекциями от 6 до 10 раз в год — это абсолютно нормально и даже в определенном смысле полезно. Ведь каждый раз, справляясь с очередной инфекцией, формируется иммунитет ребенка.

– Какие дети подвержены большему риску?

– Частота эпизодов заболеваемости вирусными инфекциями напрямую зависит от того, насколько интенсивно вы и ваши дети контактируют с другими людьми и другими малышами. Основная причина — посещение организованного коллектива в саду, а в дальнейшем — в школе. Каждый ребенок— носитель особых, специфичных микробов, полученных в семье. К ним у него выработался иммунитет, а вот к другим микробам, которые обитают в коллективе, иммунитета нет. Общение в группе детского сада с детьми -это постоянный обмен микробами. И каждый такой обмен становится причиной заболеваний разной тяжести.

– Почему одни дети болеют часто, а другие нет?

– Как нет двух одинаковых людей, так и нет людей, которые одинаково болеют. Все дети по-разному переносят одну и ту же инфекцию и имеют разные симптомы. Так у одного ребенка заболевание ограничивается насморком, у другого – бронхитом, у третьего – пневмонией. Ведь иммунитет зарождается еще в утробе матери и зависит от многих факторов: течение беременности, перенесенные матерью заболевания, особенности развития плода и т.д. Не менее важное значение имеет так называемый «вторичный» иммунитет, который зависит от тех условий, в которых находится ребенок, и образа его жизни. Это-искусственное вскармливание, неправильное питание, нарушение режима и перегруженность ребенка ,наличие других фоновых состояний (аллергическая настроенность организма ребенка, авитаминоз, рахит и т.д.), хронические заболевания(аденоиды, тонзиллит и т.д.),наличие паразитов в организме, малоподвижный образ жизни ребёнка, слишком редкие прогулки на свежем воздухе. Пассивное курение детей сильно подавляет иммунитет ребенка, поэтому в семьях, в которых курят члены семьи, дети в 3-6 раз чаще болеют ОРВИ.

– Вопрос необходимости вакцинации вызывает много споров. А каково Ваше мнение на этот счет: нужна или не нужна вакцинация?

– Вакцинация, конечно, нужна. Хочу отметить, что привитые дети, которые даже заболевают, переносят болезнь гораздо легче. Вакцина не дает 100% гарантии от заболевания, но дает защиту от тяжелого течения, осложнений и смерти. Статистика показывает, что непривитые дети заболевают чаще, чем привитые. И если даже ребенок, привитый против гриппа, заболел, то, как правило, заболевание протекает в легкой форме, без осложнений и не оставляет никаких последствий. С каждым годом расширяется список вакцин, которыми можно привить ребенка, чтобы он не заболел какой-то инфекцией. Это-вакцины «Пневмо 23» и «Превенар -13″от пневмококковой инфекции, «АктХиб» от гемофильной инфекции, которые проявляются многими клиническими формами, такими как менингит, пневмония, отит, артрит и др.

– Что делать, чтобы ребенок не болел?

– Нельзя выделить какие-то специальные рекомендации, соблюдая которые, вы избавите ребенка от болезни. Очень важен здоровый образ жизни семьи (в том числе полный отказ от курения в присутствии ребенка или в помещении, где он находится), сбалансированное и полноценное питание, закаливание с использованием водных процедур, гимнастика, фитотерапия (при отсутствии аллергических реакций), витаминотерапия, использование средств, повышающих общую сопротивляемость организма ребенка Родителям необходимо знать, что, если ребенок часто болеет простудой, нужно проверить, нет ли у него очага хронической инфекции (аденоиды,кариес, гайморит или тонзиллит), который ослабляет иммунитет. Именно поэтому часто болеющие дети должны пройти полное обследование, после чего врач подберет правильное лечение и назначит курс восстановительных процедур.

Врачи и ученые в последнее время отмечают, что дети и подростки стали легче заражаться коронавирусом, в то время как весной они были менее восприимчивы к инфекции.

Паники при этом нет – все, в известном смысле, хорошо. Ну, по крайней мере, «штатно». По словам замдиректора НИИ эпидемиологии и микробиологии Александра Семенова, то, что COVID-19 будет со временем более заразным, ожидаемо. Просто вирус стал лучше приспосабливаться к среде, он меняется и развивается.

COVID-19 уже «умеет» поражать молодых и здоровых людей. При этом «мечтает» коронавирус стать простым хроническим заболеванием и жить в человеческом организме дольше, желательно вообще никак себя не проявляя. То есть цели убить организм у него нет.

Это мы и видим сейчас в нашей стране – число инфицированных растет, а летальность – падает.

Александр Семенов считает, что весь процесс по превращению коронавируса в то самое «простое хроническое заболевание» завершится примерно в течение года, пишет spb.kp.ru.

Кстати, ранее сообщалось, что в отличие от коронавируса наступающей зимой будет более опасным старый-привычный грипп и в главной группе риска могут оказаться как раз дети.

20 февраля 2020 в 09:00
Анастасия Величко / Фото: Полина Каялович / TUT.BY

Сезон респираторных инфекций в самом разгаре. И многие родители уже успели прочувствовать его: не проходит и месяца, чтобы ребенок вновь не заболел. Но стоит ли переживать из-за частых простуд? И как укрепить иммунитет малыша? Об этом мы поговорили с кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры детских инфекционных болезней БГМУ Екатериной Сергиенко.

«Ребенок может болеть каждый месяц. Это норма»

— Как формируется детский иммунитет?

— Врожденный иммунитет ребенка начинает закладываться еще на этапе внутриутробного развития в первом триместре беременности. После рождения иммунная система продолжает развиваться и окончательно формируется к периоду полового созревания.

Врачи выделяют 5 критических этапов в формировании иммунитета. Это период новорожденности (первые 4 недели жизни), возрастные периоды — 3−6 месяцев, 2 года, 4−6 лет, а также период полового созревания. В это время иммунная система меняется. Ребенок может болеть чаще, и родители начинают переживать за его здоровье. Но в большинстве случаев беспокоиться не стоит, так как это естественный процесс формирования иммунной системы.

— Раз иммунитет закладывается уже во время беременности, он может пострадать, если женщина в этот период заболеет?

— Это значит лишь то, что плод также может инфицироваться. Вирусы и бактерии могут влиять на формирование различных систем, в том числе и иммунной. Но заболевание, перенесенное во время беременности, не обязательно повлияет на иммунитет ребенка.

— А насколько это зависит от генетики?

— Очень сильно. Есть определенная группа заболеваний (их называют первичными иммунодефицитами), возникновение которых обусловлено именно генетикой. Поэтому если ваш ребенок часто и тяжело болеет, необычно переносит банальные детские инфекции, стоит обратиться к специальному врачу. Возможно, причина частых простуд кроется именно в генах.

— Многим родителям знакома ситуация: отправил ребенка в сад, он там заболел, потом вылечился, пошел в сад — и все по новой. Значит ли это, что с иммунитетом малыша что-то не так?

— Действительно, многих родителей частые простуды пугают. Но переживать стоит в другом случае: если ребенок не болеет вообще. Это говорит о том, что иммунная система не работает, ведь она должна отвечать на инфекцию повышением температуры, чтобы создать непригодные для ее жизни условия. Если реакции нет, значит, иммунная система не работает. К сожалению, при таком раскладе любая, даже самая банальная инфекция может стать фатальной.

Чтобы тренировать свой иммунитет, дети должны болеть. По информации Всемирной организации здравоохранения, в период подъема респираторной заболеваемости (то есть с сентября по апрель) ребенок может болеть каждый месяц. Это норма, но лишь при условии, что малыш переносит болезнь без осложнений и быстро поправляется.

Нормой можно считать и частые простудные заболевания в период, когда малыш начинает ходить в сад. Представьте: до этого он контактировал лишь с членами семьи, а тут круг общения резко расширился — два десятка других детей, воспитательницы, нянечки. И у каждого своя собственная микрофлора. Вполне естественно, что в процессе обмена микробами ребенок может заболеть.

— Вечные споры: слишком легко или слишком тепло одет ребенок. На что ориентироваться, если сам ребенок еще толком не может объяснить?

— Ориентироваться нужно на погоду и на то, как вы одеваетесь сами. Не стоит кутать его в несколько одеял: даже новорожденный ребенок (при условии, что он родился в срок и абсолютно здоров) способен к самостоятельной терморегуляции.

Да, многие родители любят перестраховываться, но не стоит усердствовать. Ведь дети, в отличие от взрослых, никогда не сидят на месте: они постоянно в движении и сами себя согревают.

«Чеснок может отпугнуть разве что всех вокруг»

— На врожденный иммунитет мы повлиять не можем: он обусловлен генетикой. А что насчет приобретенного? Можно ли как-то укрепить иммунную систему ребенка?

— В первые месяцы жизни малыша самое лучшее средство для укрепления иммунитета — грудное вскармливание. Да, оно не повлияет на то, что было заложено генетически: если у ребенка уже есть патологии иммунной системы, кормление грудью ситуацию не исправит. Но при этом в грудном молоке содержится большое количество защитных факторов, которые помогают ребенку не заболеть или справляться с теми или иными инфекциями. Однако стоит помнить, что максимальную защиту оно дает лишь в первые полгода: дальнейшее кормление с точки зрения повышения иммунитета бесполезно.

— Как помочь иммунитету в дальнейшем, особенно в сезон простуд?

— Существуют специфические и неспецифические варианты профилактики респираторных заболеваний. Неспецифические — это образ жизни ребенка: важно наличие физической активности, правильное питание, закаливающие процедуры. Также в период подъема заболеваемости нужно соблюдать правила «респираторного этикета»: после посещения общественных мест мыть руки и ополаскивать слизистые для того, чтобы избежать заражения, во время чихания и кашля прикрывать рот салфеткой, избегать мест массового скопления людей и оставаться дома, если вы заболели.

Специфическая профилактика — это вакцинация против гриппа. Доказано: те, кто был вакцинирован от гриппа, реже болеют (в том числе и другими респираторными инфекциями) и легче переносят болезнь.

Бывает, после вакцинации ребенок заболевает, и родители списывают болезнь на прививку. Но современные вакцины — инактивированные: это значит, что в них нет живого вируса и стать причиной болезни они не могут. Скорее всего, малыш уже подхватил инфекцию на момент вакцинации, просто болезнь себя не проявляла.

Существуют также лекарственные средства, способные воздействовать на иммунную систему организма. Они могут быть эффективны в долгосрочной перспективе: это значит, что вы не перестанете болеть прямо сейчас, но, принимая их, будете болеть гораздо реже или же легче переносить вирусные инфекции. Однако применять подобные средства лучше после консультации с врачом.

— А что насчет народных средств — чеснока и лимона?

— Чеснок может отпугнуть разве что всех вокруг. А вот противостоять вирусам он не способен. Лимон также не несет профилактической пользы, однако не будет лишним, если вы уже заболели. Дело в том, что в лимоне содержится большое количество витамина С, который воздействует на факторы иммунной защиты и сосудистую стенку. Он будет препятствовать распространению вируса в организме и тем самым помогать быстрее справиться с болезнью. Но следует знать, что витамин С — это всего лишь вспомогательное вещество и лечение он не заменяет.

«Закаливать ребенка нужно правильно»

— Вы упомянули закаливание. Что это такое и когда можно начинать закаливать малыша?

— Закаливание — комплекс воздействий на организм с целью адаптации иммунной системы к различным факторам внешней среды. Тренировать иммунитет с помощью закаливания можно и нужно с первых дней жизни ребенка: это могут быть вечерние купания, обливания, воздушные и солнечные ванны, которые рекомендуют педиатры после выписки из роддома.

Однако закаливать ребенка нужно правильно, предварительно проконсультировавшись с педиатром. Ведь существуют противопоказания к проведению закаливающих процедур — например, пороки сердца, иммунодефицитные состояния, нейромышечные заболевания и прочие патологии. И сказать, что можно именно вашему малышу, может лишь врач.

— По статистике, закаленные дети в 3,5 раза реже болеют ОРВИ. Почему так происходит?

— Потому что благодаря закаливанию мы тренируем иммунную систему ребенка, способствуем ее адекватной реакции на различные факторы. Когда организм сталкивается с инфекцией, иммунитет начинает работать, не давая заболеванию развиваться и протекать с осложнениями.

— А как правильно закаливать ребенка и нужно ли при этом закаляться самому?

— При закаливании нужно соблюдать определенные принципы. Во-первых, подход должен быть комплексным: воздействие на организм ребенка различными факторами: водой, воздухом (воздушные ванны), солнцем (солнечные ванны). Во-вторых, закаляться нужно постоянно: если делать это раз в год, результата не будет. И, конечно же, очень важно, чтобы ребенок на момент закаливания был здоров.

А еще в закаливании важна постепенность. Нельзя ребенка сразу окунуть в прорубь: это сильный стресс для организма, который может закончиться неблагоприятно. Зону воздействия закаливающих факторов, как и температурный режим, нужно менять поэтапно.

Нужно ли закаляться вместе с малышом? Если родители будут укреплять свой иммунитет вместе с ребенком, они подадут ему прекрасный пример. Но это не обязательно.

Часто родители сталкиваются с тем, что ребенок постоянно болеет: не успел поправиться после очередного ОРЗ, как снова кашляет жалуется на боль в горле. Чтобы снизить частоту рецидивов, взрослые стараются оградить ребенка от возможных опасностей: запрещают гулять в холодное время года, чрезмерно тепло одевают, не проветривают комнаты, следят, чтобы не было сквозняка.

Но такое поведение не только не защищает ребенкаот болезней, а, наоборот, делает его более уязвимыми к вирусам и бактериям. Почему так происходит и как укрепить детский иммунитет?

Какого ребенка называют часто болеющим?

Часто болеющими считаются дети, которым диагноз ОРЗ ставится более 4 раз в год. В эту категорию также попадают малыши с длительно протекающими простудами, если симптомы сохраняются 10-14 дней.

В последние годы понятие «часто болеющих» меняется: например, по статистике ВОЗ, ребенок до 5 лет простужается 6-8 раз в год, и это считается нормой. При этом наблюдаются характерные признаки респираторной инфекции:

• выделения из носа;
• повышенная температура;
• боль в горле;
• слабость и вялость;
• потеря аппетита;
• кашель.

Но в некоторых случаях малыш испытывает только один-два симптома: к примеру, постоянные выделения из носа или регулярные покашливания без лихорадки или общего недомогания. В таком случае требуется обратиться за помощью к педиатру – любые признаки болезни указывают на ослабление иммунитета и требуют лечения.

Почему одни дети болеют чаще других?

С рождения человек постоянно соприкасается с инфекциями, вирусами и бактериями, присутствующими в почве, воде, воздухе. Но в большинстве случаев контакт даже с опасным патогеном не приводит к развитию заболевания. Это работают защитные силы организма. При попадании инфекционного агента в тело, его быстро обнаруживают и устраняют специальные имунные клетки – лимфоциты. Они реагируют на специфические белки, вырабатываемые вирусом или бактерией. Но у детей иммунная система несовершенна.

Иммунитет формируется во время внутриутробного развития. Если на плод влияют негативные факторы (мать перенесла инфекционные болезни, употребляла алкоголь или наркотики, была вынуждена принимать сильнодействующие медикаменты), то иммунная система новорождённого будет серьезно ослаблена. И даже если малыш рождается совершенно здоровым, его иммунитет гораздо слабее, чем у взрослого человека.

В полной мере иммунная система формируется только к 5-6 годам. В первые месяцы жизни новорожденного защищают антитела, содержащиеся в материнском молоке. Ранний перевод на искусственное вскармливание повышает риск инфекционных заболеваний.

Защитные силы организма ослабляют:

• болезненные состояния, такие, как рахит, дисбактериоз или авитаминоз. Нехватка питательных веществ нарушает метаболические процессы, что сказывается на работе иммунной системы;
• недавно перенесенные заболевания. К примеру, ребенок, переболевший гриппом, легче может «подхватить» другой вирус. Нормальная работа иммунитета восстанавливается в течение 2-4 недель после болезни;
• хирургические вмешательства и травмы (переломы, порезы). Организм тратит все ресурсы на регенерацию тканей, что также снижает защитную функцию;
• прием некоторых медикаментов. Некоторые лекарственные препараты работают как иммуносупрессоры, т.е. подавляют выработку антител. Это делает организм уязвимым к атаке патогенов – ребёнок начинает чаще болеть.

Существенно подрывают иммунитет неблагоприятные факторы окружающей среды: проживание в промышленном районе, табачный дым в квартире (пассивное курение). Несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, повышенные интеллектуальные и физические нагрузки также нарушают работу иммунной системы.

Даже если иммунитет ослаблен, заболевание не развивается, пока ребенок не соприкасается с возбудителем. Поэтому дети начинают чаще болеть при поступлении в детский сад.

Многие родители удивляются, почему малыш, практически не подверженный простудам дома, становится «часто болеющим», когда начинает ходить в садик. Иммунная система ребенка адаптировалась ко всем патогенам, с которыми сталкивалась в домашней обстановке. Лимфоциты научились распознавать привычные вирусы и быстро подавлять их. Но как только среда изменилась (ребенок идет в детский сад, играет в песочнице), его организм подвергается атаке новых микробов. В результате малыш заболевает.

Стараясь снизить количество простуд, родители излишне опекают детей: используют антибактериальные средства гигиены, ограничивают контакт с другими детьми. Создание стерильных условий не способствует развитию иммунитета. Наоборот, защитные механизмы ослабевают. И, как только ребенок выходит из контролируемой среды (к примеру, уезжает к бабушке, идет в гости), тут же рискует заболеть.

Для укрепления иммунитета и снижения частоты рецидивов педиатры рекомендуют не пропускать вакцинацию и укреплять иммунитет детей с первых дней жизни.

Вакцинация часто болеющих детей

Вакцинация – эффективный профилактический метод, уменьшающий риск развития заболеваний среди детей. Иммунизация проводится согласно Национальному календарю прививок, который можно запросить у вашего педиатра. Но если иммунитет ребенка ослаблен, он простывает чаще, чем сверстники, врачи рекомендуют дополнительно вакцинировать малыша от:

• гриппа;
• ветряной оспы;
• пневмококковой инфекции;
• гемофильной инфекции;
• менингококковой инфекции.

Как работает вакцина? Препарат создается на основе белков, содержащихся в вирусах и бактериях. При введении в организм, он вызывает ответную реакцию со стороны иммунитета: лимфоциты «распознают» угрозу и начинают вырабатывать антитела. Так формируется правильный иммунный ответ. В будущем, если ребенок столкнется с «живым» возбудителем, его иммунитет распознает угрозу и быстро подавит патоген – ребенок не заразится.

В вакцинах не содержатся возбудители в активной форме, это безопасные препараты, не приводящие к развитию заболевания. Однако, перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у педиатра. Поскольку прививка создает дополнительную нагрузку на иммунитет, у нее есть ряд противопоказаний. Так, вакцинацию необходимо отложить, если у ребенка наблюдается:

• острая инфекция или хроническое заболевание в стадии обострения;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• иммунодефицитное состояние.

Инфекция является относительным противопоказанием: прививку можно делать, как только нормализуется температура тела и пройдут выраженные симптомы болезни. Аллергия и иммунодефицит – абсолютные противопоказания: врач подбирает другие методы иммунизации.

Как проводится вакцинация часто болеющих детей? Чтобы сделать прививку, следует записаться на прием в отделение педиатрии. В назначенное время вас примет врач, который проведет визуальный осмотр юного пациента, измерит температуру, соберет анамнез. Если нет никаких противопоказаний к вакцинации, педиатр подберет подходящий препарат с учетом возраста ребенка, наличия хронических заболеваний, других индивидуальных особенностей.

Для формирования устойчивого иммунного ответа к некоторым инфекциям требуется периодическая ревакцинация. Об этом также рассказывает лечащий врач на осмотре. После прививки может развиться временная реакция на вакцину, включающая:

• незначительное повышение температуры тела;
• отек и покраснение в месте укола;
• снижение аппетита;
• вялость и апатия.

Также могут появиться выделения из носа (в небольших количествах), першение в горле. Все симптомы выражены слабо и проходят в течение 1-3 дней с момента иммунизации. К опасным признакам относят:

• сильный жар (38,5);
• отек в месте укола более 8 сантиметров;
• затрудненное дыхание.

В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу: вызвать педиатра на дом или позвонить в скорую помощь. Возможно, у малыша развилась аллергическая реакция на препарат.

Вакцинируя детей следует помнить, что некоторые заболевания мутируют: например, появляются новые штаммы гриппа, от которых не защищают ранее сделанные прививки. Поэтому проходить вакцинацию стоит регулярно (предварительно проконсультировавшись с вашим лечащим врачом).

Как укрепить иммунитет ребенку?

Кроме вакцинации, есть и другие способы укрепить защитные силы организма. К наиболее эффективным профилактическим мерам педиатры относят:

• сбалансированное питание. Ребенок должен полноценно питаться, количество фастфуда в его рационе желательно свести к минимуму. Свежие овощи и фрукты, злаки, орехи, нежирная кисломолочная продукция – незаменимый источник микро- и макроэлементов. Полезны отварное мясо, птица, нежирная рыба. Не стоит злоупотреблять соленой, копченой пищей, газированными напитками, сладостями и выпечкой;
• соблюдение режима дня. Особенно режим дня важен для малышей. Сон, кормление, купание, прогулки и активные игры должны проводиться в определенное время. Организм привыкает к определенным ритмам, лучше справляется со стрессами. Чем младше ребенок, тем раньше он должен ложиться. Оптимальное время для отхода ко сну – 9 часов. Не стоит пренебрегать дневным отдыхом;
• регулярные прогулки на природе. Невозможно сформировать крепкий иммунитет дома: малыш должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Если ребенок часто простужается, убедитесь, что он одет по погоде: например, вышел на прогулку в резиновых сапогах, непромокаемой куртке, шапке, перчатках. Старайтесь не ограничивать физическую активность детей на улице: это укрепляет мышечный корсет, улучшает работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• активный образ жизни. Для формирования крепкого иммунитета важны регулярные посильные физические нагрузки. Если у ребенка есть ограничения по здоровью (хронические заболевания), комплекс упражнений должен быть одобрен лечащим врачом. Гимнастика, спортивные секции, разминка между занятиями позволяют укреплять мышцы, положительно влияют на обменные процессы, насыщение тканей кислородом. Приучите малышей делать перерывы в занятиях, старайтесь отвлечь их от сидячего образа жизни (перед телевизором или компьютером). Но спорт не должен быть чрезмерным – интенсивные нагрузки могут привести к травмам и ослабить организм;
• прием витаминных комплексов. Даже при сбалансированном питании детей нельзя гарантировать, что они получают полный спектр веществ, необходимых для развития. Периодический прием витаминов и минералов позволяет предупредить авитаминоз. Препараты должны подбираться педиатром.

Особое внимание укреплению иммунной системы стоит уделять в холодное время года, при смене климатического пояса (например, во время поездок за рубеж), в периоды интенсивных нагрузок (соревнования, экзамены). Важно приучать детей к соблюдению правил личной гигиены, регулярной уборке в своей комнате. Проконсультироваться о профилактических мероприятиях можно с вашим лечащим врачом.

Когда обращаться к врачу?

Если ребенок часто болеет, не нужно пытаться лечить его самостоятельно. Записаться на прием к педиатру следует при появлении первых симптомов болезни:

• повышение температуры тела;
• потеря аппетита или полный отказ от еды;
• боль в горле;
• покраснение слизистой оболочки глотки;
• выделения из носа;
• жалобы на головную боль, ломоту в мышцах;
• появление сыпи на любых частях тела;
• боль в животе;
• нарушение стула: понос или запор;
• слезоточивость;
• кашель;
• затрудненное дыхание;
• одышка при незначительных физических нагрузках или эмоциональных стрессах;
• головокружения.

Любой из этих признаков может указывать на инфекцию или иные патологические процессы, протекающие в теле. Даже если родители уверены, что это очередная простуда, нельзя лечить ребенка самостоятельно. Неконтролируемый прием медикаментов опасен, приводит к хронизации заболеваний, затрудняет постановку диагноза и выздоровление в дальнейшем.

Если ребенок часто болеет, детский врач не только лечит текущее заболевание, но и может назначить дополнительные обследования для выявления причин ослабленного иммунитета. Педиатр может направить на осмотр к детскому аллергологу, иммунологу, гастроэнтерологу или другим узкоспециализированным врачам. Среди основных диагностических исследований:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимия крови;
• аллергопробы;
• анализ кала на дисбактериоз.

По результатам диагностики будет разработан комплекс мер, направленных на укрепление иммунитета и снижение рецидивов болезней.

Если ребенок относится к категории часто болеющих, это не значит, что ситуацию нельзя изменить. Просто следуйте врачебным рекомендациям – это позволит значительно укрепить защитные силы детского организма.