Ребенок во сне скрипит зубами

Это наверняка означает, что Вы уже не единожды погоняли ему гельминтов. Не зря же в народе существует примета на этот счет: организм ребенка, во сне скрипящего зубами, наверняка заражен глистами. Но этому нет ни единого подтверждения. Ни научного, ни какого-нибудь еще. По мнению медиков, факт скрежетания ребенка зубами, не связан с наличием паразитов в организме Вашего чада.
Почему же детки так яростно скрипят челюстями по ночам? Какие в данной ситуации следует предпринимать меры?
Причины возникновения у детей бруксизма:
Бруксизм – это научное название того самого скрежета зубами во сне. Именно так с греческого это слово и переводится – скрип зубов. Явление это довольно распространенное: скрипит во сне зубами каждый третий (по непроверенной информации и каждый второй) дошкольного и раннего школьного возраста, ребенок. Взрослые люди тоже иногда могут скрежетать зубами во сне. В этом случае, бруксизм уже требует лечения.
Многие годы ученые умы, увы, тщетно, пытаются понять причину возникновения бруксизма. Ученые не могут даже прийти к консенсусу в том, можно ли считать бруксизм заболеванием, или это реакция организма на раздражители, исчезающая со временем сама собой? В большинстве своем, страдают бруксизмом двух-трех летние дети, а по достижении детьми школьного возраста, он проходит.
Причины наблюдения бруксизма у детей также остаются не определенными. Но имеют место быть несколько, не подтвержденных пока, гипотез о том, почему же дети часто «скрежетят» зубами во сне.
Версия первая: наследственность.
Если и Ваши родители замечали за Вами подобное скрежетание, то не исключена вероятность того, что у Вашего малыша к бруксизму имеется генетическая предрасположенность.
Версия вторая: стресс.
Любое эмоциональное потрясение, нервное или психическое перенапряжение, которое пережил ребенок в течение дня, может привести к бруксизму. Быть может, вашего ребенка что-либо беспокоит или тревожит. Также, ночной скрежет может проявляться вследствие неблагоприятной эмоциональной атмосферы дома. Возможно, вы твердо уверены, что ваш кроха пережил серьезное душевное потрясение. Каждый, из названных выше факторов, может быть причиной бруксизма (даже, раздражающий ребенка, интерьер комнаты). Может случиться, что необходимым окажется визит к психологу или неврологу.
Версия третья: прорезывание зубов.
Зуд и дискомфорт, причиняемый прорезыванием зубов у деток, может вызывать у малыша желание почесать зубы не только во сне, но и бодрствуя, поэтому вами и замечен скрежет. Это кратковременное и абсолютно безопасное явление, не требующее вмешательства медиков. Если же кроха скрипит зубами, поскольку ему это просто нравится, то, не особенно акцентируя на этом внимание, старайтесь ненавязчиво отвлечь малыша от такого развлечения.
Версия четвертая: неправильный прикус.
Мышечное напряжение, вызываемое стоматологическими патологиями, также может вызывать желание поскрипеть зубами. Так зубки как бы проходят притирку друг к дружке.
Версия пятая: нарушение сна.
Сомнологи полагают, что бруксизм стоит в одном ряду с прочими нарушениями сна. А именно, с храпом, энурезом, ночными кошмарами, сомнамбулизмом. Нужно отметить, что девочки меньше подвержены подобным проблемам, чем мальчики.
Лечение бруксизма
Ни сама причина зарождения этого явления, ни механизм его возникновения, до конца так и не изучены, поэтому о лечении бруксизма, а тем более, о результативном, говорить можно только очень относительно. Не смотря на это, страдающего бруксизмом ребенка, должен осмотреть стоматолог и невролог. Невролог должен определить гипотетическую причину ночного скрежета зубами, а стоматолог – предложить варианты защиты зубок и, охватывающих их, тканей от повреждений, которые могут быть нанесены интенсивным трением друг о друга зубов. Вполне может статься, что необходима будет специальная шина, надеваемая на зубы на ночь, и помогающая избежать зубных трений.
Необходимо понимать, что скрип скрипу рознь. И, исходя из того, как интенсивны проявления бруксизма, вы можете оказать помощь своему ребенку собственными силами, не обращаясь к медикам. Одиночный ночной скрежет или приступы, не дольше десяти секунд — считаются «нормой». Если же малыш многочисленно и длительно скрипит зубами на протяжении ночи, то пришла пора задуматься о его лечении. Касается это деток, у которых бруксизм наблюдается непрерывно, даже в течение нескольких лет. Стоит начать переживать и в том случае, если дитя просыпается с зубной или головной болью, а также жалуется на боли в челюстных мышцах, вызываемые ночным скрежетанием.
Терапия бруксизма будет зависеть от того, чем она вызвана, в каком возрасте развилась и то, как она проявляется. Нередко бывает, что скрежет можно успокоить и самостоятельно. Но затягивать не стоит, если помощь специалистов все же требуется. Помните, что бруксизм будет причинять некоторый дискомфорт и во взрослой жизни, поскольку эти трения прилично изнашивают зубы, а также могут повредить височно-нижнечелюстной сустав, способствуют развитию всяческих заболеваний стоматологического характера (парадонтит, кариес и прочие). У деток, которые страдают бруксизмом, как правило, стерты резцы и клыки.
Что же предпринимать, если ваш малыш во сне скрипит зубками?
Некоторые меры Вы можете предпринять самостоятельно. Конечно же, это с натяжкой можно назвать лечением, но, в большинстве случаев наблюдения бруксизма у детей, старания родителей минимизируют его проявления, а нередко случается, что помогают вовсе избавиться от них.
Первым делом, попытайтесь побеседовать с ребенком по душам. Необходимо выяснить, имеют ли место психоэмоциональные факторы возникновения бруксизма. Если у Вас это получилось, то трудитесь над устранением причины, обратитесь за консультацией к детскому психологу. Поддержите своего ребенка, как только умеете, в любом случае, будь-то страх или разочарование, перенапряжение или переживания. А на будущее запомните, что имеет место предрасположенность к уязвимости.
Объясните малышу стержень его проблемы.
Расскажите о том, что зубки должны максимально отдыхать, поэтому ему лучше, чтобы в течение дня они были расслаблены, слегка отодвинув челюсти друг от друга, чтобы нижние зубки не прикасались к верхним. А ротик должен быть закрыт. Именно так ребенку нужно и спать. А сводить зубки вместе, следует лишь во время разговоров, приема и проглатывания пищи. Попросите кроху, чтобы рассказал и показал, как он понял вас и, обязательно похвалите его за то, что у него здорово выходит делать это упражнение. Кстати говоря, оно так и называется: губки вместе – зубки врозь.
Хорошо бы также в течение дня, а особенно вечером, перед сном, «нагружать» челюсть ребенка работой. Пусть его зубки трудятся над тщательным пережевыванием морковки или яблочка (чего-то твердого и жесткого), чтобы ночью они расслабились и отдохнули. Но не следует кормить и поить малыша за час до отбоя. Показана только вода, поскольку зубные мышцы перед сном должны расслабиться, а пищеварительная система должна прекратить вырабатывать пищеварительные соки.
Планируйте режим дня своего ребенка так, чтобы малыш был достаточно продуктивно занят, но не переусердствуйте: не допускайте переутомления. Быть может, он перегружен занятиями в различных секциях и кружках, и дите элементарно устает не только физически, но и морально. Подумайте в большей мере о его здоровье, чем об успеваемости там, где она не особенно и нужна.
Крайне важно, чтобы маленький человечек не перевозбуждался перед сном: активные игры для вечернего досуга никак не подходят. Вечером лучше будет почитать ему добрые, хорошо знакомые сказки. Стремитесь к тому, чтобы кроха засыпал в хорошем настроении, поскольку излишние эмоции, даже положительные, перед сном ему совершенно ни к чему. Убедитесь, что ребенка ничто не беспокоит. Не устраивайте перед сном скандалов ни с ребенком, ни у него на глазах, а все воспитательные моменты отложите на дневное время. Пусть малыш ложится спать довольным собой. Перед сном он должен думать, что все хорошо. Помогут расслабиться перед сном и водные процедуры (теплая ванна).
Есть своеобразное упражнение для снятия напряжения мышц лица – «поиск третьего глаза». Когда малыш уляжется в кровать, попросите его закрыть глазки и полностью расслабиться. Пусть он представит себе, что по центру его лба есть еще один, третий, глазик. Он должен сконцентрироваться на нем. По мнению специалистов, такая зарядка снимает напряжение, влекущее за собой ночной скрежет.
Если же скрежетание отзывается утренней болью в лице, то следует наложить теплый компресс. Проделывайте это и перед сном. Можно несколько минут помассировать щечки ребенка круговыми движениями по часовой стрелке.
Кроме того, задумайтесь о консультации специалистов. В зависимости от того, чем вызвана данная проблема (парафия это стоматологии или неврологии), Вам порекомендуют отдельные, для каждого конкретного случая, методы ее ликвидации: расслабляющий массаж, исправление прикуса, успокоительные препараты или психотерапию.

Дэбра К. Лоускай / Debra C. Lowsky

Многие дети младше 7 лет начинают «скрипеть зубами», но, как правило, это поведение исчезает само и не требует медицинского вмешательства. Тем не менее, скрип зубами в течение продолжительного времени (особенно, если у ребенка уже есть постоянные зубы) может серьезно ухудшить состояние зубов, привести к зубной боли, мышечным или головным болям и другим последствиям.

Бруксизм – это сильное сжатие или трение зубами друг о друга, которое является непроизвольным, привычным и не выполняет какой-либо функции. Бруксизм – это один из типов повторяющегося, «парафункционального» орального поведения, как и привычка грызть карандаши или ногти или жевать внутреннюю сторону щек.

Бруксизм одинаково часто встречается у мальчиков и девочек. Продолжительный бруксизм гораздо чаще встречается у детей с нарушениями развития, в том числе, он может быть характерен для детей с аутизмом, синдромом Дауна и ДЦП. Очень часто бруксизм присутствует у детей, у которых есть нарушения сна.

Громкий скрежет зубами обычно происходит во сне и относится к двигательным нарушениям сна. Бруксизм в состоянии бодрствования встречается гораздо реже, и очень часто он проходит беззвучно, из-за чего он может остаться не диагностированным. У детей бруксизм часто появляется на фоне стресса, пережитой психологической травмы, хронических нарушений сна, травм головного мозга, и зачастую у родителей ребенка или других членов семьи была схожая проблема в детстве. Самым большим фактором риска для бруксизма во сне является апноэ – затруднения дыхания во время сна.

Содержание

Возможные причины бруксизма

Ниже перечисляются несколько возможных причин скрипа зубами у ребенка. Для установления точной причины необходимы консультации со специалистами, часто с несколькими специалистами разного профиля – педиатром, стоматологом, отоларингологом, психологом или поведенческим аналитиком и так далее.

Стоматологические проблемы

В первую очередь, если ребенок скрипит зубами или слишком сильно сжимает их, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Иногда причиной бруксизма являются проблемы прикуса, неправильное расположение зубов и тому подобное. В среднем, стоматологические проблемы объясняют примерно 10% случаев бруксизма. В любом случае обследование у стоматолога необходимо, чтобы установить последствия сильного сжатия зубов, например, повреждения зубов, которые нужно вовремя залечить. Кроме того, рекомендуется, чтобы стоматолог участвовал в принятии решений о стратегиях по коррекции проблемы.

Побочные действия препаратов

Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо проверить, может ли сжатие или скрип зубами быть их побочным эффектом. Например, бруксизм может встречаться при приеме нейролептиков и некоторых антидепрессантов. Если это так, нужно проконсультироваться с врачом ребенка о возможности изменить его лечение. (Также смотрите: «Что надо знать об изменении дозировки или отмене психиатрических препаратов»).

Стресс и/или тревожность

Многие люди начинают сжимать зубы/скрипеть зубами в качестве реакции на стресс. Скрип зубами у ребенка, особенно в дневное время, может быть реакцией на различные стрессы, с которыми он сталкивается, а также может быть проявлением сильной тревожности или тревожного расстройства. (Также смотрите: «Тревожность и аутизм»).

Самостимулирующее поведение («стимминг»)

Скрип зубами в дневное время может быть просто «плохой привычкой», как и привычка грызть ногти. В случае детей с аутизмом и другими особенностями развития это часто является вариантом «стимминга» – повторяющегося поведения, к которому ребенок прибегает, чтобы успокоиться, справиться с сильными эмоциями или занять себя. В этом случае детям обычно помогает тот или иной вариант «сенсорной диеты» – предоставления других способов для саморегуляции с помощью сенсорной стимуляции в специально отведенное для этого время. Как и с другими вариантами «стимминга», проблема может быть и в том, что ребенок больше ничем не может занять себя, то есть, делает это «от скуки». В этом случае, ребенок в первую очередь нуждается в обучении приемлемым и полноценным видам досуга. (Также смотрите: «Как развивать навыки досуга у ребенка с аутизмом»).

Пониженная чувствительность ротовой полости

Пониженная чувствительность (гипочувствительность) ротовой полости – это одно из возможных проявлений нарушений обработки сенсорной информации, которые часто встречаются при аутизме и других особенностях развития. Это может побуждать ребенка скрипеть зубами, чтобы получить больше сенсорной стимуляции в ротовой полости. Люди с оральной гипочувствительностью с трудом осознают, что происходит у них во рту, и для них характерен «сенсорный поиск» связанный с движениями челюсти. Например, дети с оральной гипочувствительностью часто жуют одежду, свои руки, несъедобные предметы и также они могут скрипеть зубами.

Возможное лечение бруксизма

Медицинское лечение

В первую очередь, медицинское лечение бруксизма направлено на лечение его последствий и облегчение неприятных симптомов, которые с ним связаны, а также на защиту зубов от механических повреждений. Поскольку дети «перерастают» бруксизм в большинстве случаев, медицинские вмешательства, как правило, являются временными. Дети с нарушениями развития, страдающие от длительного бруксизма, могут нуждаться в продолжительном лечении, чтобы уменьшить мышечную боль в области челюсти и другие проблемы. Возможные подходы могут включать:

– Теплые компрессы в области челюсти. Тепло помогает расслабить мышцы челюсти и уменьшить мышечные боли. Врач ребенка может проконсультировать о том, как применять данную стратегию.

– Врач может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты для облегчения мышечной боли, вызванной бруксизмом.

– Врач может рекомендовать мышечный релаксант, чтобы помочь расслабить мышцы челюсти.

– Как уже говорилось ранее, необходимо лечение проблем с зубами, которые могут быть связаны с бруксизмом.

– Для защиты зубов от повреждений, в первую очередь, при ночном бруксизме, для пациента можно сделать специальную каппу – приспособление, которое изготавливается по слепку зубов и надевается на челюсть. В этом случае, при скрежете зубами ребенок будет стирать каппу, а не сами зубы.

– В некоторых случаях бруксизм вызван проблемами с затрудненным дыханием, в первую очередь, во время сна, и ребенку может понадобится консультация отоларинголога и лечение проблем, затрудняющих дыхание, например, удаление аденоидов.

Уменьшение стресса/обучение релаксации

Очень важно выявить возможные источники стресса в жизни ребенка, страдающего бруксизмом. Рекомендуются различные методы, которые помогают уменьшить стресс и способствуют расслаблению. В первую очередь, следует попробовать немедикаментозные методы релаксации – мышечную релаксацию, медитацию, музыкальную терапию, физические упражнения. В зависимости от наличия тех или иных диагнозов и сопутствующих проблем может понадобиться консультация с психиатром или психологом. (Также смотрите: «Техники релаксации для ребенка с аутизмом»).

Сенсорная стимуляция в ротовой полости

Если причина скрежета зубами – сенсорный поиск, то эрготерапевт или логопед могут подобрать оптимальную стратегию, чтобы предоставить ребенку дополнительную стимуляцию в ротовой полости. Она может включать:

– Массаж ротовой полости. Такой массаж часто проводят логопеды, и он обеспечивает очень сильную сенсорную стимуляцию для полости рта.

– Различные массажеры, в том числе, вибрирующие массажеры, могут предоставить самый разный тип сенсорной стимуляции. Очень часто для детей с бруксизмом подходят вибромассажеры для полости рта, которые позволяют варьировать давление и стимуляцию. К тому же, массаж с вибрацией помогает многим детям расслабиться.

– Существуют разного рода прорезыватели и безопасные «жевалки», которые ребенок может использовать как альтернативу скрипу зубами. При бруксизме рекомендуется пробовать «жевалки» продолговатой формы и в форме трубочек, чтобы ими можно было легко достать до коренных зубов – это обеспечит похожие со скрипом зубами ощущения. Жевалки с неровной и варьирующейся поверхностью могут особенно понравиться детям с «сенсорным поиском».

– Для увеличения стимуляции мышц челюсти можно осторожно попробовать следующее упражнение – дать ребенку укусить «жевалку» в форме буквы Т или трубочки, а потом очень мягко потянуть за жевалку 3-5 раз. Упражнение можно повторять до 5 раз с обеих сторон челюсти в течение дня.

Диетологическая помощь

Если ребенок скрипит зубами в качестве «стимминга» или «сенсорного поиска», то это поведение можно уменьшить, включив в рацион ребенка больше твердой, хрустящей и требующей продолжительного жевания пищи, например, сырой морковки, сельдерея, сухофруктов и тому подобного.

Многие дети с аутизмом имеют крайне ограниченный рацион или избегают твердой пищи. Тем не менее, у них все равно может быть потребность в получении определенных ощущений в ротовой полости и определенных движениях челюстью, и они могут получать их с помощью скрипа зубами. В этом случае поведенческие вмешательства для расширения рациона могут помочь уменьшить бруксизм. (Также смотрите: «Как расширить рацион ребенка с аутизмом», «Если ребенок с аутизмом отказывается от твердой пищи»).

Важно учитывать, что жевание жвачки, большие куски пищи или широкое открывание рта может привести у некоторых людей, страдающих бруксизмом, к обострению мышечной боли в челюсти.

Важно следить за тем, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости в течение дня – некоторые специалисты считают, что обезвоживание способствует бруксизму.

Если ребенок не может есть твердую пищу по медицинским показаниям, то можно разрешить ему использовать сенсорную «жевалку», чтобы восполнить недостающие ощущения.

Поведенческие вмешательства при бруксизме

Есть несколько исследований по коррекции бруксизма у детей с аутизмом с помощью методов на основе прикладного анализа поведения, но в основном это лишь исследования отдельных случаев. Как правило, в этих случаях успешно применялись вербальные и физические подсказки, чтобы «переключить» на другое поведение ребенка, который скрипит зубами днем. В некоторых случаях скрип зубами удавалось уменьшить, когда ребенку подсказывали повторить за взрослым определенный звук (например, «а-а-а») каждый раз, когда он начинал скрипеть зубами. Повторение звука – это поведение не совместимое со скрипом зубами. Также поведенческий аналитик может использовать другие стратегии, например, тренинг функциональной коммуникации.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Скрежет зубами или бруксизм — знакомое явление для бизнесменов, топ-менеджеров и всех, кто подвержен переутомлениям и стрессам на работе. Но знали ли вы, что бруксизм у детей встречается не менее часто? И если раньше причины скрипа зубами ночью и днем у детей объясняли наличием гельминтов (что не имеет научного подтверждения), то сегодня медицина знает намного больше про это явление. Подробнее — в статье ортодонта Porcelain Виктории Фурман.

Что такое бруксизм

Неконтролируемый спазм мышц жевательного аппарата носит название бруксизм. Спазм происходит из-за перенапряжения центральной нервной системы и выражается организмом в виде трения, скрипа, скрежета или сильного сжатия зубов.
У детей встречается, как правило в ночное время и в дошкольном возрасте. Однако, современный ритм жизни накладывает свой отпечаток, бруксировать могут и школьники. А это уже намного опаснее, ведь отобразится на постоянных зубах ребенка.

Симптомы бруксизма у ребенка

  • стираемость зубов
  • раздражительность, капризность, плаксивость ребенка
  • беспокойный и тревожный сон, ребенок сильно скрипит зубами
  • быстрая утомляемость, подавленность
  • головные боли
  • жалобы ребенка на боль в шее, спине
  • плохой аппетит, отказ от твердых продуктов (яблок, орехов, мяса)

Причины, по которым ребенок скрипит зубами во сне

Стресс

Стресс или нервное потрясение считается основной причиной бруксизма. Часто, первым потрясением может выступить ранний (до 1 года) переход на искусственное вскармливание, или любые изменения привычного уклада: длительная разлука с мамой или папой, новая кроватка, испуг или ссора родителей. У малышей 2-3-х летнего возраста, потрясениями могут выступать и вполне положительные события — праздники, визит родственников, активные игры с другими детьми, посещение садика, просмотр мультиков или фильмов перед сном.
Все пережитые события и накопленные за день переживания, находят выход во сне, когда малыш неконтролируемо начинает скрипеть зубами.

Аномалии прикуса

Второй наиболее частый фактор, который является причиной зубного скрежета и у детей, и у взрослых — нарушение прикуса. У детей, как правило, срабатывает наследственность строения челюстей или наличие определенных вредных привычек, таких как сосание пальца, пустышки после 1,5 лет. Когда прикус формируется неправильно, это влияет на распределение нагрузки на зубы и мышцы челюстей. Как следствие — ребенок начинает сжимать зубы или скрежетать во сне.

Прорезывание зубов

Процесс появления молочных зубов часто сопровождается капризами, зудом, температурой и другим дискомфортом. Когда ребенок скрипит зубами днем, он таким способом привыкает к новым ощущениям во рту, чешет десна или даже играет, чтобы добиться характерного звука. Это не несет серьезной угрозы и часто быстро проходит, по мере прорезывания зубов. Но, если родители видят, что забава вошла в привычку, следует мягко переключить внимание ребенка на что-то другое.

Нарушение сна

Плохой сон может быть причиной скрипения зубами во сне у детей. Специалисты полагают, что это нарушение, на ряду с недержанием или сомнамбулизмом. В любом случае, здоровый сон малыша должен быть крепким и спокойным.

ЛОР заболевания

Увеличение аденоидов, ринит, аллергия, синусит, заложенный нос — все это может провоцировать скрежет. Родителям следует обращать внимание на такие моменты, как: постоянно открытый рот, корочки в носу, на губах или глазах.

Что делать, если ребенок скрипит зубами?

  • Как врач-ортодонт, я прошу родителей обращать внимание на первые звоночки нарушения прикуса и контролировать их — длительное сосание пальца или соски, постоянно открытый рот, подкладывание кулачка под голову во время сна. Эти безобидные, на первый взгляд, привычки, влияют на правильное формирование челюстей и прикуса.
  • Важен правильный режим дня, когда ребенок просыпается, ест и ложится спать в одно время. За 2 часа до отбоя, старайтесь не играть и не смотреть мультики. Лучше отдайте предпочтение книге или спокойной, расслабляющей музыке.
  • Поддерживайте дома здоровый микроклимат и доверительные отношения. Говорите с ребенком, спрашивайте о его настроении и переживаниях.
  • Не откладывайте плановые визиты к детскому стоматологу и ортодонту. Своевременное обращение, поможет выявить проблемы на ранней стадии и при необходимости, обратиться за помощью к неврологу или психологу.

Лечение бруксизма

Цель лечения бруксизма — облегчить симптомы, устранить его последствия, а также защитить зубы от повреждений. Поэтому, медицинские вмешательства являются симптоматическими, а методы лечения вытекают из причин возникновения бруксизма, о которых мы говорили ранее.

  1. Если причина неправильный прикус — необходима консультация ортодонта с последующей ортодонтической коррекцией прикуса. Для коррекции раннего сменного прикуса, мы используем современные несъемные пластинки, к которым быстро адаптируются дети.
  2. При ночном бруксизме, вызванном стрессами или эмоциональными нагрузками можно изготовить жесткую защитную пластмассовую каппу. Важно выявить возможные источники стресса в жизни ребёнка. Рекомендуются различные методы, которые помогают уменьшить стресс и способствуют расслаблению. В первую очередь, следует попробовать немедикаментозные методы релаксации – мышечную релаксацию, медитацию, музыкальную терапию, физические упражнения и тд . Возможна консультация психолога.
  3. В некоторых случаях, бруксизм вызван проблемами с затрудненным дыханием, в первую очередь, во время сна. Ребенку может понадобится консультация отоларинголога и лечение проблем, затрудняющих дыхание, например, удаление аденоидов.

Профилактика

  • Давать детям пищу, которую нужно больше грызть — овощи, фрукты (морковка, твёрдое яблоко) сухофрукты, сухарики. Это способствует правильной нагрузке челюстей и жевательных мышц;
  • Больше пить воды. Есть теория, что обезвоживание тоже может вызывать скрежет зубами, по аналогии с судорогами;
  • Исключить жевачки, мягкие долгоиграющие конфеты;
  • Не использовать мягкие ортодонтические каппы (или силиконовые трейнеры), которые ещё больше стимулируют и нагружают жевательные мышцы.

Желаю малышам здоровых улыбок!

Виктория Фурман, врач-ортодонт Porcelain Lukianivka, специализируется на коррекции прикуса у взрослых и детей, владеет многопетлевой техникой (MEAW)

Фурман Виктория Сергеевна ортодонтия

Скрежет зубами во сне по-научному называется бруксизм. Это явление обычно приписывают детям, но оно может встречаться и у взрослых. По данным исследований, это заболевание встречается от 1 до 3% населения, включая взрослых. Всего же до 50% детей младшего возраста страдает бруксизмом! При этом девочки страдают этим заболеванием в полтора раза чаще, чем мальчики. Легковозбудимые, гиперактивные дети имеют большую склонность к бруксизму. Среди детей с этим заболеванием немало тех, кто страдает нарушениями эндокринной системы и с отклонениями прикуса.

По своей сути бруксизм это сокращение (клонические судороги) жевательных мышц, из-за которого нижняя челюсть сильно прижимается к верхней и начинает двигаться. К бруксизму так же относят непроизвольное чавканье во сне, сглатывание слюны и стук зубами. Приступы ночного бруксизма обычно длятся до десяти секунд, во время которых может повышаться артериальное давление, учащаться сердцебиение и дыхание. Существует еще и дневной бруксизм, к которому относят привычку сосать палец, привычку кусать и сосать собственные губы, тягу скрежетать зубами. Дневной бруксизм встречается реже, чем ночной.

Долгое время даже медики считали скрежет зубами во сне верным признаком наличяия глистов. Однако современные данные говорят о том, что несмотря на то, что некоторые видя гельминтов способны вызывать клонические судороги, и большинство паразитов обедняют организм витамином В, нехватка которого вызывает нарушения нервной деятельности, что тоже может выливаться в скрежет зубами, большая часть случаев бруксизма никак не связано с наличием у ребенка или взрослого гельминтов.

Истинная причина бруксизма на данный момент не установлена. Большинство медиков склоняются к мысли, что основной причиной ночного скрежета зубами это стресс. Психика ребенка еще слишком неустойчивая для того, чтобы преодолеть каждодневные стрессовые ситуации. И ночью, во время сна, организм выдает в качестве реакции на стресс судороги жевательных мышц. Организм таким образом избавляется от накопившегося напряжения: оно выливается в приступ скрежетания. Еще одну причину бруксизма считают неврологические проблемы.

Если приступы бруксизма длятся менее чем 10 секунд, то это считается нормой и вроде как с возрастом должно пройти само по себе. Более длительные приступы требуют наблюдения и лечения.

Несмотря на кажущуюся простоту ситуации, родителям не стоит махать рукой, мол, подумаешь, скрипит во сне зубами ребенок. Бруксизм дает очень нехорошие последствия. Основная опасность бруксизма — повреждение зубной эмали в результате физического воздействия и даже раскрашивание и ломка зубов. Косвенно бруксизм может свидетельствовать о нарушениях работы нервной системы и о том, что ребенок находится в состоянии стресса. Поэтому, если вы заметили, что ваш малыш по ночам скрипит зубами во сне, а так же если днем он сосет пальцы, губу, кусает свои губы, то вам следует обратиться к неврологу и стоматологу. Кроме того, при бруксизме дети могут испытывать головную боль, у ребенка вырабатывается привычка к слишком сильно сжатым челюстям, а это приводит к патологиям в развитии челюстей, жевательного аппарата и самих зубов. В будущем это может вылиться в заболевания желудочно-кишечного тракта, раннюю потерю зубов и другие неприятности со здоровьем.

В каждом случае врач выбирает индивидуальное лечение. Обычно это меры, направленные на то, чтобы снять стресс. Родителям ребенка, страдающего бруксизмом, должны больше внимания уделять своему малышу. Следует избегать позднего ужина, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна. В качестве перекуса хорошо дать ребенку пожевать морковь или яблоко, чтобы мышцы челюсти «утомились» еще больше и у них не было бы энергии на сокращения ночью. Перед сном следует избегать подвижных игр и возбуждающих нервную систему фильмов и сказок. Чтение должно быть спокойным, мирным, а от телевизора на ночь лучше вообще отказаться. Вместо этого гораздо больше пользы будет, если вы и скупаете ребенка в теплой воде с добавлением хвойных составов, помогающих расслабить мышцы, а, уложив ребенка в постель, просто присядете рядом и вместе помолитесь Ангелу-Хранителю, спокойно поговорите с малышом о прошедшем дне, о том, что его огорчило и обязательно о том, что его порадовало. Дети не умеют рассказывать о своих проблемах, их надо «разговаривать». Возможно, во вовремя таких душевных разговоров вы узнаете что-то такое, о чем и не догадывались раньше, о чем никогда не говорил ребенок. Например, что его обижают в детском саду или в школе, может быть, он не находит общего языка со сверстниками, может быть, к нему придирается учитель.

Из медицинских средств бороться с приступами бруксизма помогают специальные шины, которые способствуют расслаблению мышц, а зубы защитит каппа, изготавливаемая по индивидуальным слепкам. Врач может подобрать витаминный комплекс, регулирующий деятельность нервной системы, порекомендовать теплые влажные компрессы на челюсть. Лечение детского бруксизма относительно простое, гораздо проще сделать это в раннем детстве, чем во взрослом возрасте исправлять более серьезные заболевания, вызванные бруксизмом.

Бруксизмом называется довольно распространённое среди людей явление скрежета зубами во время сна. Оно характерно для всех возрастов, в том числе и для детей. Чаще всего ребёнок скрипит во сне зубами по ночам, хотя такое явление может случаться и днём. Врачи до сих пор не сошлись во мнениях, считать ли бруксизм болезнью, хотя он и имеет некоторые неприятные последствия, связанные со стоматологическими и невралгическими проблемами.

Чтобы сделать сон более спокойным и не истирать зубы, придуманы разные приёмы. Чаще же дети избавляются от бруксизма после того, как вместо молочных у них вырастут постоянные зубы.

Что такое бруксизм?

Бруксизм – это чаще бессознательное сжатие челюстей и их горизонтальное смещение, вызывающее скрип зубов. Оно напоминает процесс разжевывания жёсткой пищи, но с жевательной функцией на самом деле никак не связано. Родителям не стоит слишком сильно беспокоиться, если ребёнок скрипит во сне зубами. Это не означает, что малыш чем-то болен. Бруксизм обычно сам проходит по мере взросления ребёнка, но и на произвол оставлять это явление нельзя.

Причины появления бруксизма

Наличие бруксизма не может быть свидетельством какого-то заболевания у ребёнка, поскольку он наблюдается и у совершенно здоровых детей. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут провоцировать его возникновение.

  • Возникновение воспалительного процесса в аденоидах.
  • Систематическая усталость или часто переносимые малышом стрессовые ситуации.
  • Прорезывание зубов.
  • Формирование патологического прикуса.
  • Первые симптомы эпилепсии.

Чтобы выяснить причину возникновения бруксизма, врачу нужно тщательно проанализировать возможности появления всех этих факторов.

Частые стрессы

У ребёнка еще слабая, неокрепшая нервная система, которая чутко реагирует на самые незначительные возбуждающие факторы, даже те, что взрослые давно уже перестали замечать. Таковыми могут быть:

  • смена детского сада или школы;
  • ссора с приятелями;
  • затянувшийся визит гостей;
  • возбуждённое состояние малыша, перед тем как лечь спать.

Родителям нужно помнить, что дети очень эмоционально реагируют на их окрики, неважно, кричат ли они на самого ребёнка или ссорятся между собой. Компьютерные игры также плохо воздействуют на психику ребёнка.

Взволнованный малыш непроизвольно начинает сжимать челюсти и скрипеть зубами. В целом проявляющийся в дневное время бруксизм обычно вызывается усталостью или нервным перенапряжением, то есть, тогда, когда его нервная система перенапряжена. Отлучение малыша от грудного кормления также может стать причиной стресса, который вместе с развитым сосательным рефлексом приводит к появлению у крошки временного бруксизма, который проходит к трём годам.

Нарушения сна

Самой частой причиной того, что ночью ребёнок скрежещет зубами, является патологическое нарушение сна. А причина здесь всё та же – малыш никак не может расслабиться. В этом состоянии у него может измениться дыхание, давление крови и пульс. Есть и иные проявления нарушений сна: вскрикивания, невнятное бормотание, сомнамбулизм (или лунатизм).

Cкрежет зубами по причине нарушений сна у грудничков определить трудно, поскольку здесь могут вплетаться иные причины. Зато у деток постарше бруксизмом нередко сопровождаются ночные кошмары. Дети с проблемами сна с трудом засыпают и просыпаются без причины. Если подобное наблюдается у вашего ребёнка, его следует показать невропатологу.

У малышей до года часто возникает бруксизм на фоне прорезывания зубов. У таких деток десна сильно воспаляются, набухают и зудят. Чтобы уменьшить этот зуд, малыш ночью начинает шевелить челюстями – просто чтобы почесать зудящие дёсны. Когда все зубки у малыша прорежутся, то пропадает и связанный с этим бруксизм. Следует отметить, что днём дети по этой причине зубами не скрипят, поскольку осознанно чешут дёсны пальчиками или игрушками.

Проблемы с носоглоткой

Если у ребёнка в аденоидах началось воспаление, то оно также может сопровождаться бруксизмом. Воспалённые аденоиды перекрывают носовые пути, затрудняя дыхание малыша, поэтому вместе с бруксизмом может наблюдаться ещё и храп. Но храпеть ребёнок будет только во время сна, а вот скрипеть зубами будет и во время бодрствования.

Нарушение прикуса

У детей старше трёх лет, имеющих нарушения зубочелюстной системы, может наблюдаться скрип зубами. Таким нарушением может быть любой вариант патологического прикуса. Криво растущие зубы соприкасаются между собой неправильно, а в тех местах, где соприкосновение происходит с наибольшим усилием, зубы начинают скрипеть. Если зубы прорезаются в патологическом порядке, то ребёнок начинает ими скрипеть, добиваясь плотного соприкосновения. Чтобы решить эту проблему, потребуется обратиться к ортодонту или стоматологу.

Мышечное напряжение

Если в человеческом организме недостаёт магния, кальция и витаминов группы В, то в нём могут наблюдаться судорожные сокращения мускулатуры. Причём судороги могут затрагивать любые группы мышц, в том числе и челюстные.

Наследственный бруксизм

По мнению некоторых специалистов, ночное скрипение зубами у детей во сне является наследственным явлением. Но доказательств подобной генетической предрасположенности пока не найдено.

Эпилепсия

Когда родители жалуются докторам, что их ребёнок скрипит зубами, то иногда слышат рекомендацию проверить чадо на предмет эпилепсии. Это не случайно, поскольку начальные признаки эпилепсии выражены слабо и для окружающих остаются незаметными. Иногда лишь явление бруксизма может быть единственными симптомом слабого эпилептического приступа. Подтвердить или опровергнуть связь между бруксизмом и эпилепсией способен лишь опытный невропатолог.

Скрежет зубами в дневное время

В некоторых случаях ночное скрипение зубами ребёнка продолжается и днём, что является большим поводом для того, чтобы, наконец, обратить внимание на эту проблему. Если родители жалуются на то, что ребёнок скрипит зубами днём, то важно знать, не делает ли он того же и ночью. Причина проблемы может быть связана именно с ночным скрипом. Дневной бруксизм часто является просто вредной привычкой – стоит ребёнку её у кого-то подсмотреть, как она крепко к нему прилипает. Самое неприятное, что отучить его от подобной привычки будет весьма непросто, особенно если сам процесс ребёнка увлекает и не доставляет ему неприятных ощущений. Здесь возможны два варианта решения проблемы:

  • Использовать принятые в семье наказания, поскольку увещевания о вреде для организма и повреждённой зубной эмали малыш просто пропустит мимо ушей.
  • Можно не подавать чаду вид, что его скрипение зубами беспокоит кого-то из взрослых. Детишки до 6 лет обычно не заостряют внимание на какой-то одной привычке, и если она никого не интересует, могут быстро от неё отказаться. А вот если часто показывать ребёнку своё переживание по поводу зубного скрипа, то он может зациклиться на этой привычке и тогда с ней будет ещё труднее справиться. Но выбирая вариант с игнорированием, родители должны прежде убедиться, что за скрипом зубов не прячется более серьёзная причина, которая и нуждается в активном вмешательстве взрослых.

Возможные последствия бруксизма

Многие родители достаточно спокойно воспринимают скрипение зубами своего чада, особенно когда оно происходит с молочными зубами, которые всё равно будут служить ребёнку не так уж долго. Но вот к каким последствиям потенциально может привести бруксизм:

  • Повреждение целостности эмали – твёрдого внешнего слоя зубов, которое приводит к повышению их чувствительности.
  • От постоянного трения с усилием зубы начинают расшатываться в челюсти, что повышает риск их преждевременной потери.
  • Привычка может укорениться и остаться на всю жизнь, у таких людей зубы могут истачиваться почти до самых корней.
  • Постоянное скрипение зубами может приводить к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Сжимая непроизвольно челюсти, ребёнок может прикусывать язык и слизистую щёк, что грозит присоединённой инфекцией.
  • Частые головные боли.
  • Возможность появления проблем со слухом.
  • Может ухудшиться форма и внешний вид лица.
  • Патология жевательного аппарата может спуститься вниз уже в качестве проблем ЖКТ.

Во время ночного скрежетания зубами у ребёнка постоянно напряжены лицевые мышцы, поэтому наутро он встаёт с головной болью. К тому же при таком напряжении организм не может расслабиться и восстановить силы. Если явление ночного бруксизма продолжается не более 10 секунд, то это норма, и ребёнок просто перерастёт его. Ему нужно просто помочь – пересмотреть режим дня, вечером избегать активных игр, ограничить проводимое за компьютером время. Если же приступы бруксизма имеют большую продолжительность, то ребёнка следует показать врачу, возможно, ему потребуется лечение.

Что делать родителям при бруксизме у ребёнка?

Поскольку скрежетание зубами может быть связано с самыми разными причинами, то родителям следует показать ребёнка разным специалистам:

  • Первым нужно посетить терапевта, который даст направление на сдачу анализов, чтобы определить, нет ли у ребёнка глистов.
  • Также нужно показать малыша стоматологу, который проверит прикус и нет ли патологий в строении челюстей.
  • Невропатолог также важен при бруксизме, который может быть связан с эпилепсией.
  • Иногда ребёнка следует отвести к психологу, особенно если бруксизм является просто вредной привычкой.

Если у ребёнка будут обнаружены паразиты, то всем членам семьи придётся сдать анализы и пройти курс лечения, ведь гельминты легко передаются.

При стоматологических причинах бруксизма требуется вмешательство ортодонта, который исправит патологию, например, с помощью силиконовых шин с воздушными амортизаторами, носить которые можно с возраста 3-5 лет. Шины препятствуют явлению бруксизма, стиранию зубной эмали. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента, и перед сном устанавливаются в рот. Присутствие шины не позволяет зубам вступить в контакт, поэтому исключаются механические повреждения и скрип, к тому же формируется правильный прикус. Для детей с дневным бруксизмом делаются другие шины – более незаметные, но также не позволяющие смыкаться зубам.

Если бруксизм обусловлен неврологическим проблемами, то важно создать для ребёнка благоприятную атмосферу, дать возможность расслабиться, ограничить факторы, вызывающие напряжение нервов: компьютерные игры, долгое сидение перед телевизором. Гиперактивных малышей лучше не брать в слишком оживлённые места, поскольку это вызывает у них излишнее напряжение нервов. Для таких детей лучше выбрать спокойные игры, которые помогли бы им мирно рассеивать избыток энергии. Желательно почаще гулять с ребёнком на улице, лучше в парке или лесу, где его мозг будет получать больше кислорода. Нельзя давать малышу перед сном возбуждающие нервную систему напитки: крепкий чай, газировку (от последней лучше вообще отказаться). Чтобы ночью у малыша не скрипели зубы, перед сном полезно согреть его жевательные мышцы.

Не следует сразу паниковать, если ребёнок скрипит во сне зубами. Вначале нужно выяснить причину этого явления, а потом попытаться устранить её самостоятельно. Если же это не удаётся, то тогда уже можно обращаться к докторам. Иногда лечение может затянуться, но проблема всё равно будет решена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *